Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Подробно об остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника стали настоящим «бичом» современной цивилизации. По МКБ диагноз получил код М42. Недуг регистрируется все чаще, причем он «молодеет» – встречается у людей молодого возраста, подростков и даже у детей. Вот почему нужно знать не только первые симптомы, но и методы борьбы с остеохондрозом, ведь бездействие приводит к возникновению тяжелых осложнений.

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Механизмы зарождения

Механизм начала болезни хорошо изучен. Пояснично-крестцовый отдел состоит из 5 позвонков, между которыми располагаются межпозвоночные диски. Межпозвоночный диск состоит из полужидкой массы (пульпозного ядра), заключенной в кольцо из фиброзной ткани. В норме это строение обеспечивает идеальную амортизацию, которая погашает толчки при любом виде движения.

Но по некоторым причинам, которые мы изложим ниже, жидкость из дисков пояснично-крестцового отдела начинает выпотевать, он высыхает, истончается, с большей силой начинает давить на фиброзное кольцо. В последствие, фиброзная ткань растягивается или растрескивается, что приводит к протрузиям, межпозвоночным грыжам и другим патологиям позвоночника. Так состояние человека неуклонно ухудшается.

Причины

Сегодня остеохондроз называют «Болезнь современности». И не всегда дело просто в отягощенной наследственности. От патологии страдают не только люди с гиподинамией (работники офисов, трудящиеся на конвейерных линиях, работники, занятые умственными профессиями), но и те, чьим уделом является тяжелый труд. В группе риска спортсмены сортсмены-тяжеловесы, атлеты, строители и т.д. Проблемы усугубляет нерациональное питание, несбалансированный рацион, присутствие в ежедневной пище химических консервантов и пищевых добавок.

Низкая стрессоустойчивость, ненормированный рабочий день, игнорирование утренней зарядкой и занятиями спортом – это те факторы, которые становятся пусковым механизмом для начала болезни. Остеохондроз может развиться вследствие врожденных патологий костно-мышечной системы, при наличии травм и микротравм, в результате длительных и частых переохлаждений, если человек работает в условиях повышенной влажности. Риск заболеть возрастает при наборе массы тела, ожирении, плоскостопии, еще в детстве нарушенной осанки. Детские и подростковые остеохондрозы возникают при нарушенной осанке, после перенесенных рахитов, при недостатке в организме важных аминокислот и микроелементов.

Симптоматическая картина

Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от стадии болезни и индивидуальной переносимости боли. Вертеброги, врачи занимающиеся проблемами позвоночника, выделяют 4 степени (стадии) недуга. По мере прогрессирования, симптоматическая картина становится все более ярко выраженной, состояние больного медленно, но неуклонно ухудшается, что в итоге приводит к инвалидности пациента. Рассмотрим признаки болезни по степеням. Итак:

  1. Симптомы 1 степени остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника заключаются в появлении периодических болей в пораженной области. Болевые импульсы регистрируются только после сильных физических нагрузок или резких движений. После качественного отдыха симптоматическая картина бесследно исчезает. Это говорит о начале распада (разрушения) пульпозного ядра.
  2. Симптомы 2 степени: начинают страдать клетки тканей, расположенных вокруг ядра, что чревато формированием протрузий или защемления нервов, отходящих от спинного мозга. Эти патологии вызывают люмбаго – боль, захватывающую не только бедро, но и голень, ягодичную область. Течение носит волнообразный характер: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда становится несколько легче, но дискомфорт уже не пропадает. Мало того, продолжительность очередного приступа растет, а период ремиссии – сокращается. Присоединяются безболевые признаки болезни: онемение конечности, слабость мышечного тонуса, изменения в работе мочеполовой системы. Обращает на себя внимание усиление подвижности позвонков поясницы.
  1. Симптомы 3 степени – это классические проявления образовавшейся межпозвоночной грыжи. В результате защемления спинномозговых корешков боль становится постоянной, достаточно ощутимой. Позвоночный столб искривляется по типу патологического кифоза, лордоза, сколиоза. Возникает необходимость постоянного применения обезболивающих средств.
  2. Симптомы 4 степени усиливаются в результате появления костных разрастаний. Подвижность позвоночного столба резко падает, появляется ограниченность движений. Больному становится трудно нагибаться, совершать наклоны туловища, меняется походка. Организация быта становится задачей непомерной сложности, потому требуется посторонняя помощь по уходу. Может наступить полная инвалидизация. Лечение нужно начинать еще в доклинической степени, пока не разрушился межпозвоночный диск. Если при 1 стадии от болезни можно избавиться до появления осложнений, то в 4 стадии на первый план выходит лишь симптоматическая терапия. А она, как известно, уже не искореняет недуг, а облегчает состояние пациента.

Медикаментозное лечение

Лекарства, как местного, так и общего действия принесут пользу только в начальных степенях недуга. Когда произошло полное разрушение межпозвоночного диска, остается лечить лишь обезболивающими препаратами. Их подбирают по силе действия. С усилением болевого синдрома повышают дозировки или выбирают комбинированные обезболивающие медикаменты.

  1. Таблица средств, применяемых в лечении остеохондроза
N п/п Фармакологическая группа Название

препарата

Примечание
1 Миорелоксанты Миорелаксанты Тизанидин Мидокалм Баклофен Сирдулид Показаны в острый период
2 Анальгетики ненаркотического ряда Анальгин Баралгин Кетопрофен Без рецепта
3 Анальгетики наркотического ряда Омнопон Морфин Перед и после операции, кратковременно, строго под контролем врача
4 Нестероидные противовоспалительные препараты Дифлунизал Сулиндак Эндолак Ацеклофинак Диклофенак Ибупрофен Напроксен Фенбуфен Лучше принимать в тандеме с медикаментами для защиты стенок желудка
5 Мочегонные (диуретики) Лазикс Диусемид Дриптал Фругекс Фрузолон Фурантрил Принимать с препаратами калия
6 Глюкокортикоиды Дексаметазон Бетаметазон

Преднизон Преднизолон

Разрушают хрящевую ткань. Применяются очень редко
7 Мази, гели, кремы, бальзамы для местного применения Диклофенак, Вольтарен, Долобене, Никофлекс, Аналгос, Капсикам, бальзам Дикуля, крем Софья, Артроцин крем Мази и другие средства для местного применения купируют воспаление, действуют мягко и не наносят вред внутренним органам
8 Хондропртекторы Румалон

Артрон флекс Гиалурон

Дона

Нолтрекс

Структум

Эльбона

Терафлекс

Применяют длительно. Иногда курс лечения продлевают до 7-10 месяцев. При кратковременном применении малоэффективны

Если эти лекарства не эффективны, и болевой синдром не становится менее интенсивным, то назначают уколы непосредственно в поясницу – блокады. Блокады должен выполнять только специалист с высшим медицинским образованием, который успел накопить достаточный опыт в проведении данной манипуляции. Обычно прибегают к Новокаину и Лидокаину. Уколы делают обычным шприцем без предварительной анестезии.

Операции

Хирургическое лечение показано при условии отсутствия терапевтического эффекта от всех видов консервативного лечения или при возникновении осложнений. Такую серьезную манипуляции проводят только в условиях стационара, заранее предполагая реабилитационный период. Она показана в 3 и 4 стадии болезни, когда появляется угроза сдавливания спинного мозга или при сильных болях, которые не купируются простыми анальгетиками. Необходимость оперироваться решается врачами коллегиально, после детального обследования всех внутренних органов.

Как правило, можно проводить скальпельные, эндоскопические и лазерные оперативные вмешательства. Каждая из методик имеет свои показания и противопоказания. Обращают внимание на возраст, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих или возрастных недугов. Эндоскопическое и лазерное лечение относят к малоинвазивным операциям, что облегчает и укорачивает послеоперационный и реабилитационный период. На время лечения больному выписывают больничный лист или присваивают группу инвалидности.

Аппаратное лечение и подушка Мейрама

Межпозвонковую грыжу может вылечить аппаратная терапия. Чаще всего специалист использует Витафон и аппарат Алмаг. Витафон генерирует микровибрации, приводя в норму капиллярное кровообращение, ускоряет регенерационные и очищающие процессы. Назначение Алмага – это уменьшить вязкость крови, активизировать работу иммунокомпетентных органов, раскрыть сеть дополнительных мельчайших сосудов, стабилизировать электромагнитные свойства клеток. Широкий спектр действия, существующие показания и противопоказания подробно описаны в инструкции. До полного прочтения аннотации к прибору, пользоваться им запрещено!

Подушка Мейрама

Если лежать на подушке Мейрама, которую можно приобрести или изготовить самостоятельно, то восстанавливается биомеханика позвоночного столба, происходит естествено и равномерное растяжение всех структур позвонка. Под силой гравитации уменьшается давление на хрящи и на мелкие позвоночные суставы, они занимают природное положение, образовывая при этом вакуум. Именно под действием вакуума и происходит нормализация высоты межпозвоночной щели, самовправление при протрузии, что незамедлительно облегчит состояние страдающего от болезни человека.

Диетотерапия

Специальная диета для лечения даже запущенной стадии болезни получила положительные отзывы. Многие специалисты считают, что без нормализации питания невозможно до конца справиться с остеохондрозом. Для стабилизации работы позвоночника в питание вводят достаточное количество витаминов и микроэлементов, потому полезны:

  1. все сезонные овощи.
  2. Молоко и кисломолочные продукты.
  3. Морская жирная рыба.
  4. Продукты из желатина: кисели, костные навары, студни и т.д.
  5. Свежая зелень, особенно шпинат, укроп и петрушка.
  6. Соки, морсы.

Отрегулировать питание особенно важно при лишнем весе. Удержание массы тела в пределах нормы послужит хорошим подспорьем в лечении болезни. Выбирают диеты с пониженным содержанием калорий, но с достаточным количеством белков. Правильное питание при остеохондрозе должно стать жизненной нормой, а не хаотическим, временным способом применения. Обязательно следите за тем, что едите ежедневно.

Бальнеологическое лечение и ЛФК

Эффективное лечение остеохондроза в условиях профильного санатория. Если не беспокоит обострение, то показаны грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации. Природная грязь обладает уникальным составом, помогающим нормализовать работу хрящевой и костной ткани. Процессы регенерации и восстановление протекают гораздо быстрее, что искореняет первопричину болей и ограниченности движений.

Наряду с другими способами терапии применяют лечебную гимнастику и упражнения, направленные на растяжку позвоночного столба. Для спинальных больных особенно полезно плавать и проводить подводное вытяжение позвоночного столба. Тракция в рапных бассейнах создает идеальные условия для заживления страдающего межпозвоночного диска. Перед покупкой путевки в лечебный санаторий обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Другие способы лечения

При остеохондрозе в терапевтическую схему желательно включить лечение пиявками (гирудотерапия). Эти маленькие «лекари» способны действовать общеукрепляющее на весь человеческий организм, обеспечивают положительные сдвиги и приближают долгожданное выздоровление. Особенно эффективна гирудотерапия в тандеме с массажем, как аппаратным, так и сделанного при помощи профессионального массажиста. Эти 2 методики взаимодополняют друг друга.

Мануальная терапия позволит быстрее справиться с симптомами болезни. Особая техника отлично увеличивает высоту межпозвоночной щели, отчего может пройти как протрузия, так и межпозвоночная грыжа на начальной стадии. Только специалист-мануальщик обязательно должен иметь диплом о высшем медицинском образовании. Иначе вместо положительного результата можно столкнуться с длинным рядом тяжелых последствий.

Фитотерапия и народные снадобья

Лечение травами поможет вылечить симптомы болезни и восстановит околопозвоночные ткани. При применении противовоспалительных отваров удается качественно ликвидировать очаг воспаления, что снимет местный отек и улучшит трофику клеток. Для терапии подходят все травы, снимающие воспаление и отеки. Правильно подобранная фитотерапия способна значительно затормозить рост костных разрастаний и улучшить состояние всего организма.

Лечить остеохондроз можно и в домашних условиях народными средствами. Этот вид терапии качественно дополняет другие способы справиться с болезнью. Применяют мази из окопника, живокоста, зверобоя и других растений. Нельзя забывать о скипидарных и лечебных ваннах, тепловых процедурах, прогревающих мазях из змеиного и пчелиного яда. Народными средствами лечатся длительно.

Статьи по теме
Комментировать