Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Действия родителей при гнойном отите у ребенка

Болезни уха у грудничка и детей до трех лет встречаются особенно часто. Гнойный отит у ребенка означает, что имеет место воспаление и отечность слизистой барабанной полости. Нередко заболевание спровоцировано острыми ринитами, патологией верхних дыхательных путей. Диагностируют гнойный средний отит у деток отоларингологи, используя отоскопию, аудиометрию, а иногда КТ. Лечат недуг ушные капли, антибиотики, народные средства, а в тяжелых случаях необходима операция.

Гнойный отит у ребенка

Гнойный отит у ребенка

Симптомы

Узнать симптомы гнойного среднего отита у ребенка затруднительно, однако при визуальном осмотре выявляют некоторые признаки. В глаза бросается апатия, дитя неактивно в постели, постоянно хнычет. Измеряя температуру тела, можно заметить, что показатели доходят до 38,5-39.0 гр. по Цельсию­­­­­­­. Дети после трех лет уже в состоянии указать на больное ухо. Дополнительные симптомы гнойного отита:

  • боль в ушке, а при двустороннем отите – с обеих сторон;
  • ребенок выглядит ослабленным, уставшим и не хочет играть;
  • родители отмечают гнойные выделения из уха;
  • ухудшается слух, новорожденные не откликаются на звуки;
  • дети старших возрастных групп говорят о шуме и звоне в ушах;
  • иногда бывают острые прострелы в висках;
  • младенец не может сосать грудь;
  • кожа бледная, покрытая холодным потом.

Эти симптомы чаще характерны для новорожденных или деток до 2-3 лет. У них, по мере развития черепа, присутствуют особенности строения уха. Слуховая (евстахиева) труба прямая и слишком короткая, что способствует быстрому проникновению инфекции. Из-за хорошего кровообращения в ухе, появляются симптомы интоксикации, лихорадка.

Иммунитет у ребенка еще недоразвит, поэтому ответ на инфицирование наступает позже. Слизистая оболочка в среднем ухе рыхлая, с малым количеством ворсинчатых клеток. Из-за этого быстро прекращается отток содержимого по евстахиевой трубке. Гнойный экссудат разъедает стенку лабиринта и сосцевидного отростка. Тогда возникают симптомы черепных осложнений.

Причины и диагностика

Иногда установить причины острого гнойного отита у ребенка грудного возраста невозможно. Однако дети до шести лет часто болеют острыми респираторными инфекциями. Эти недуги провоцируют развитие воспаления слуховой трубы. Затем микробы проникают в среднее ухо, где для них созданы благоприятные условия. Среди причин возникновения гнойного отита у детей выделяют:

  1. хронические и острые риниты, синуситы, тонзиллиты, фарингиты.
  2. Аденоиды у детей до 6 лет.
  3. Попадание грудного молока матери в носоглотку при регургитации (заброса) во время кормления.
  4. Вирусные инфекции – грипп, парагрипп, аденовирус, скарлатина, ветрянка.
  5. Хронический отит возникает после неправильного лечения острого процесса.
  6. Переохлаждение, игра на улице в холодную погоду.
  7. Травмы головы, а именно височной области.
  8. Перенесенные операции на ухе.

Часто причинами гнойного отита служат аденоиды у маленьких детей. Увеличенные носоглоточные миндалины перекрывают носовые ходы, из-за чего накапливается слизь в назальной полости. Она попадает в слуховые трубы, препятствует дренированию среднего уха, где начинают размножаться патогенные микробы.

С диагностикой недуга иногда возникают проблемы. Детям, которые еще не говорят, сложно объяснить причины проведения той или иной процедуры. При остром гнойном отите врач проводит отоскопию, при которой увидит отек, покраснение или прободение (перфорацию) барабанной перепонки. Признаками хронического процесса служат нарушения слуха, которые диагностируют с помощью аудиометрии или импендансометрии. При тяжелых осложнениях выполняют КТ или МРТ головы, необходимые для визуализации костной ткани.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский рекомендует всем мамам лечить своих детей обильным питьем. Интоксикация, повышение температуры тела при гнойном среднем отите возникают из-за развития бактерий. Чтобы уменьшить токсическое действие на ребенка микробов, необходимо выпивать до 2-3 литров жидкости в сутки. Еще используют следующие рецепты:

  1. в 500 мл кипятка помещают по 50 граммов ромашки, зверобоя и календулы. Настаивают 20 минут, дают пить ребенку 5 раз в день по 100 мл.
  2. Ягоды малины и шиповника действуют мочегонно. Их берут по 100 граммов, засыпают в 500 мл кипятка и отстаивают 15 минут. Раствор дают детям 4-5 раз в сутки по 100 мл.
  3. Ломтики лимона, 20 гр листьев герани и мяты помещают в 200 мл кипяченой воды. Настаивают 10 минут и дают пить детям 5 раз в день.

При гнойном отите среднего уха ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы. Последствия таких действий тяжелые – мастоидит, лабиринтит, менингит, глухота. В домашних условиях на 5-10 минут в больное ушко вводят тампон, пропитанный водкой. Такая процедура снимает покраснение, устраняет болевые ощущения.

При отитах закапывают в уши миндальное масло, которое смягчает кожу и барабанную перепонку. Боли стихают через 30-40 минут, а процедуру повторяют 3 раза в день. Если нет перфорации барабанной перегородки, в ухо впрыскивают 2-3 капли камфорного масла. Противовоспалительный эффект наступает после 3-4 применения.

Стимулирующее действие на местный иммунитет оказывает прополис и мед. Смесь настаивают на спирту, перед применением разбавляют с кипяченой водой один к десяти. В ухо помещают по 2 капли 4 раза в день на протяжении 1 недели.

Лечение ушными каплями

Местное лечение гнойного отита у детей назначают отоларингологи, принимая во внимание возраст ребенка. Создано множество препаратов, способных побороть инфекцию в ухе. Они должны обладать комплексным действием, не быть токсичным для слухового нерва. Фармацевты выделяют такие группы ушных капель:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • комбинированные.

Детям не обойтись без антибиотиков, хорошие отзывы получил препарат Отофа. Медикамент в составе содержит рифампицин, который действует на большое количество щтамов микробов. Ребенку трижды в день вводят по 2 ушные капли в течение 1 недели. Средство можно использовать при перфорациях барабанной перегородки.

Диоксидин относят к антисептическим препаратам, которые похожи на антибиотики по своему механизму действия. Лекарство эффективно против грамм положительных и грамм отрицательных бактерий. Вводят по 3 ушные капли 4 раза в день на протяжении 10 дней. Средство разрешено к применению детям от 1 года.

Быстро снимают болевые ощущения, отечность слизистой противовоспалительные средства. Отипакс пользуется популярностью у врачей, так как не вызывает осложнений и эффективно обезболивает. Детям вводят по 3 капли 4 раза в день на протяжении 10 суток. Недостатком препарата считают то, что он не действует на бактерии, а лишь снимает воспаление.

В группу комбинированных средств относят ушные капли Геразон. Лекарство имеет в составе гормональную составляющую и антибиотик. Прекрасно снимает отечность и гиперемию барабанной перегородки, уничтожает бактерии. Вводят по две капли 3-4 раза в день только детям старше 6-летнего возраста. Использовать препарат можно 1 неделю, но не в случае перфорации барабанной перепонки. Действующее вещество гентамицин токсично для слухового нерва.

Лечение антибиотиками

Ушные капли самостоятельно не смогут побороть инфекцию. Без антибиотиков гнойный отит победить нельзя. Отоларингологи лечат заболевание в условиях ЛОР отделения. Препараты не должны оказывать токсического действия на слуховые нервы, рост ребенка и разрешены к применению детям. Для борьбы с бактериальной инфекцией используют следующие группы антибиотиков:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины;

Макролиды обладают способностью проникать в бактериальную клетку, уничтожать микробы изнутри. Положительные отзывы среди родителей и врачей у Клацида. Деткам до 3 лет используют суспензию, после этого возраста дают принять таблетки по 125 мг трижды в день. Препарат применяют в течение двух недель.

Супракс относится к цефалоспоринам третьего поколения, которые оказывают бактерицидное действие на микроорганизмы. Деткам первого полугодия жизни запрещено использование препарата. Суспензию применяют до 12-летнего возраста, а капсулы – после 12 лет. Дозировку подбирает врач, в зависимости от массы тела. Продолжительность лечение составляет 7-10 дней.

К пенициллиновому ряду относят препарат Флемоксин. Это средство защищено от действия ферментов бактерий, эффективно против стрептококков и стафилококков. Назначают антибиотик в зависимости от веса ребенка, существует в форме суспензии и капсулах. Длительность лечения 10-12 дней.

Оперативное лечение

Для негнойного отита эффективным остается консервативное лечение. Антибиотики, ушные капли и народные средства способны устранить интоксикацию, повышенную температуру и уничтожить бактерии. Переход острого процесса в хронический характеризуется стойким ухудшением слуха, разрушением барабанной перепонки и слуховых косточек, иногда лабиринтитом и мастоидитом. Последствия гнойного отита устанавливают ЛОР-врачи у каждого 6 пациента.

При перфорациях барабанной перепонки у детей выполняют ежедневные промывания полости среднего уха. С помощью видеоэндоскопии получают фото, на которых виден объем разрушений костной ткани. В случае деструкции барабанной перепонки выполняют тимпанопластику. Операцию детям проводят под общим наркозом, в зону отверстия накладывают искусственный протез.

Причины отита и как его лечить? - Доктор Комаровский
Гнойный отит как избежать осложнений Детский доктор.
Гнойный отит ушка у грудничка

При мастоидитах выполняют трепанацию черепа через сосцевидный отросток, который находится за ушной раковиной. Разрушают боковую стенку среднего уха, удаляют гнойное содержимое. Ежедневно промывают полость диоксидином. Внутривенно деткам вводят антибиотики 10-14 дней.

Комментировать