Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Опасен ли флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

Разновидностью поражения сердечно-сосудистой системы является флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей. Иногда люди путают это заболевание с тромбофлебитом. Эти два патологических состояния кардинально отличаются, хотя и поражают магистральные сосуды человеческого организма. Тромбофлебит характеризуется наличием воспалительных процессов эндотелия с последующим некрозом мягких тканей в отличие от флеботромбоза, где нет подобных признаков. Из-за нарушения баланса между системами свертывания и антисвертывания крови может произойти подобная патология.

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

Грозным осложнением флеботромбоза является тромбоэмболия легочных артерий, так называемая ТЭЛА. Эмболы, разносясь с током крови по организму, приводят к закупориванию просвета магистрали, что препятствует продвижению крови по сосудам. Пациент может прожить большую часть жизни и не подозревать о наличии поражения глубоких вен нижних конечностей. Дебют заболевание иногда начинается с возникновением осложнений. Тромбы, образуются на всем протяжении сосуда, цепляясь за его клапаны.

Причины флеботромбоза

Существует целый ряд факторов, провоцирующих образование флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей. Чаще подвержены возникновению поражения сосудов пожилые люди. Заболеваемость среди женщин наблюдается чаще, чем среди мужчин. По Международной классификации болезней (МКБ-10) имеет код I-80. Причины, приводящие к флеботромбозу глубоких вен. можно разделить на 3 группы.

Табл. №1 Факторы возникновения флеботромбоза

Причины Описание
Снижение продвижения крови по сосудам нижних конечностей Хроническая болезнь, повлекшая за собой длительное лежание пациента. Различные травмы, перелом позвоночника с дальнейшим скелетным вытяжением

Изменение работы клапанов вен ног. К этому состоянию может привести варикозная болезнь

Сердечно-сосудистая недостаточность или различные болезни почек приводят к нарушению гемодинамики с дальнейшими возникновениями отеков на нижних конечностях.

Изменение вязкости крови Наследственная предрасположенность, мутационные нарушения генов приводят к усилению сворачиваемости крови, что провоцирует возникновение тромбозов в сосудах

Вторым моментом является длительное применение женщинами пероральных контрацептивов, стероидных гормонов, нарушающих вязкость.

Повреждения стенки сосуда Различные наружные травмы, приводящие к нарушению целостности стенок вен;

частые инъекции и инфузии

Длительно находящийся катетер в сосуде верхних конечностей

В дополнению: к этим этиологическим факторам относят определенные состояния организма человека, осложняющие ход течения флеботромбоза. Например, беременность, наличие избыточной массы тела, новообразования, употребление алкоголя и табака, пациенты с тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают флеботромбозом глубоких вен нижних конечностей в несколько раз чаще. При комбинировании этиологических факторов между собой, возрастает риск возникновения тромбообразования в венах голени и бедра, с одинаковой частотой, как в правой, так и в левой нижних конечностях. Большинство причин можно избежать, соблюдая необходимые рекомендации лечащего врача.

Клинические проявления болезни

Чтобы понять какие симптомы возникают, нужно разобрать патогенетические изменения при поражениях тромботическим процессом магистралей правой и левой ноги. Любое механическое воздействие, повреждающее стенку сосуда, приводит к активации систем свертывания и антисвертывания крови. Физиологическая остановка кровотечения заключается в усилении вязкости крови и повышенной адгезии тромбоцитов между собой. Склеившиеся пластинки подвергаются воздействию фибриногена на них. Образовавшиеся нити фибрина укрепляют сгусток, который становится полноценным тромбом.

Патогенетические изменения в просвете сосуда приводят к его закупориванию и воспалению. Особенно это заметно при варикозе поверхностных вен. На коже появляются соответствующие изменения, нарушающие красоту женских ножек. Такие симптомы, в виде нарушения структуры кожи, заметны на цветных фото. Поэтому, девушки, женщины стараются всячески замаскировать косметические дефекты, используя специальные кремы и мази.

Общие симптомы

Различают острый и хронический илеофеморальный тромбоз. Следовательно, и проявления будут отличаться, в зависимости от места поражения и длительности процесса. Частота образования сгустков в верхних конечностях намного реже, чем в нижних. Независимо от локализации тромба, больной будет жаловаться на:

  1. беспокоящую тяжесть в ногах под конец рабочего дня.
  2. Повышение общей температуры до 39-40оС.
  3. Отечность ног.
  4. Возможно, возникновение распирающей боли при глубоких тромбозах, особенно в острый период болезни.
  5. Ощущение холода в правой и/или левой голени, стопе.

В запущенных случаях кожа на стороне поражения становится глянцевой. Заметно снижается скорость кровообращение, приводя к снижению температуры стопы, голени и бедра. Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь за специализированной медицинской помощью, чтобы предотвратить осложнение. Оно проявляется тромбоэмболиями других органов, особенно грозным для здоровья является ТЭЛА. Не используйте народные методы лечения, предварительно не узнав у своего врача о возможных рисках для вашего организма.

Классификация флеботромбозов

В зависимости от места расположения и характера течения болезни, различают несколько вариантов тромботических процессов в сосудах нижних конечностей. Зная место локализации тромба, можно провести точную диагностику и назначить необходимое лечение. Острый илеофеморальный тромбоз поражает глубокие вены человека. Варикозная болезнь возникает в поверхностных сосудах. Выделяют такие виды флеботромбозов предоставленные в таблице № 2.

Табл. № 2. Классификация тромбозов

Виды Описание
По месту локализации острый илеофеморальный тромбоз правой или левой подвздошной и бедренной вены

мышечных сосудов голени

перианальной области в виде геморроя

По временному фактору Острый флеботромбоз длится не более 14 дней, а подострый и хронический от двух месяцев до нескольких лет
По внешним признакам различают тромбы окклюзивные, приводящие к закупориванию всего просвета сосуда

пристеночные

флотирующие, прикрепляясь к определенному участку сосуда, растягиваются на всем его протяжении

Диагностика

Жалобы у больных возникают при поздних стадиях патологического процесса. Особенно илеофеморальный тромбоз не дает о себе знать длительное время. Организм компенсирует изменения в сосудах, тем самым скрывая наличие возможных осложнений. Поэтому диагностирование болезни запаздывает с реальным началом нарушений кровообращения. Врач для проверки проходимости глубоких вен проверяет характерные симптомы заболевания:

  1. признак Хоманса, указывающий на непроходимость глубоких сосудов голени. Проводят манипуляцию в лежачем положении на спине с согнутыми ногами в коленях. При сгибании в голеностопном суставе возникает боль в икроножной мышце.
  2. Ловенберга. На голень накладывают манжетку с аппарата для измерения артериального давления и нагнетают воздух до 130-160 мм.рт.ст.. Также возникает боль в икроножной мышце.
  3. Симптом Шперлинга. Кожа становится бледной с синеватым отливом.

Дополнительно назначают лабораторные и аппаратные методы обследования позволяющие установить более точную локализацию тромба. Объем диагностических исследований зависит от степени тяжести состояния больного. Наиболее информативными будут: биохимический и общ. анализ крови, определение свертываемости крови, венография.

Терапевтические подходы и прогноз

Лечение состоит из оказания медикаментозной и хирургической помощи больным. Среди препаратов используют флеболитики и прямые антикоагулянты. Больные, у которых обнаружен илеофеморальный тромбоз, подлежат срочной госпитализации.Оперативное лечение заключается в удаление пораженного сосуда с последующей пластикой.

Прогноз зависит от степени поражения сосудов. Правильно подобранное лечение и назначенная гимнастика, в послеоперационном периоде, способствует быстрейшему выздоровлению пациента. С профилактической целью можно использовать контрастный душ, изменяя теплую воду на холодную. При наличии флеботромбоза категорически запрещено принятие горячих ванн, они резко снижают прогноз выздоравления.

Комментировать