Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Что делать при диагнозах мелкоочаговый или крупноочаговый кардиосклероз?

О кардиосклерозе (греческое «кардиа» — сердце и «склерос» — твердый) говорят при нарушении строения сердечной ткани. Все органы состоят из тканей, а сердечная – из мышечных волокон особого строения. Они способны сокращаться, повинуясь «приказам» сигналов, которые генерируют собственные сердечные клетками (кардиомиоциты). Это уникальная структура строения (поперечно-полосатая), которая в организме встречается лишь в одном органе – сердце.

Мелкоочаговый и крупноочаговый кардиосклероз

Мелкоочаговый и крупноочаговый кардиосклероз

Различают 3 вида болезни: мелкоочаговый кардиосклероз, крупноочаговый и диффузный кардиосклероз. Патология никогда не носит первичный характер, всегда являясь лишь спутником многих сердечных недугов. Вот почему в диагностике ведущую роль играет выявление причины возникновения патологического состояния. Лечение же направляют на ликвидацию источника болезни.

Что такое кардиосклероз в целом

Для нормальной функции сердца важна слаженная работа сердечной мускулатуры. Мышечные волокна, синхронно сокращаясь, выталкивают кровь из желудочка в кровеносную магистраль. Но бывает так, что мышца замещается рубцовой тканью. Рубец – это грубая ткань, появляющаяся в месте, где клетки регенерируют после повреждения. Такое защитное свойство организм получил в результате эволюции.

Другими словами, если не оперировать сложной для восприятия медицинской терминологией, то кардиосклерозом называют рубец на сердце. Он может со временем рассасываться, после чего сократительная способность органа частично восстанавливается. Но в некоторых случаях рубцовая ткань остается на всю жизнь, становясь причиной неприятной симптоматики. Это снижает качество жизни человека, влечет за собой множество сопутствующих болезней и синдромов.

Кардиосклероз мелкоочаговый и крупноочаговый

Как мелкоочаговый, так и крупноочаговый кардиосклероз характеризуется образованием мелких или крупных рубчиков, пролегающих между клетками сердечной мышцы. Неповрежденные рубцовой тканью миоциты продолжают справляться с физиологической нагрузкой. Но по мере течения времени их возможности сокращаются, ведь клетка истощается, работая в усиленном «режиме». Это и есть конец начальной стадии заболевания.

В последующих стадиях клетки сердечной ткани утолщаются, увеличиваются в размерах. Они как бы растягиваются, становятся грубее, теряют эластичность. Все это становится причиной увеличения миокарда. Но это состояние сменяется делатацией – сердечные камеры увеличиваются. Все изменения нарушают не только сократительную (основную) функцию сердца, но и течение крови по сосудам, что приводит к гипоксии (кислородному голоданию) поперечно-полосатой мускулатуры.

Наступает постепенное омертвение миоцитов, что только усиливает разрастание рубцов. Они замещают некогда здоровые и функционирующие ткани, усугубляя симптоматику недуга. Так заболевание продолжается, что ухудшает прогноз к выздоровлению. В итоге, очаговый кардиосклероз может выступить первопричиной смерти кардиологического больного. Крупноочаговый кардиосклероз – это патология, при которой в толще сердечной мышцы формируются большие рубцы, серьезно осложняющие работу природного «насоса».

Причины заболевания

Причины кардиосклероза редко бывают врожденными. Чаще человек преобретает их в течении жизни. Перечислим факторы, влекущие за собой кардиосклероз. Вот некоторые из них:

  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердечной мышцы (миокарда);
  • миокардия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардиодистрофия;
  • атеросклероз;
  • гипертония (гипертоническая болезнь);

Диагностика

Диагностику любого вида очагового кардиосклероза начинают с подробного сбора анамнеза – это один из основных диагностических приемов. Важно предоставить доктору-консультанту всю необходимую медицинскую документацию, что поможет более точно ознакомиться с предыдущими заболеваниями. Если были критические состояния здоровья, способные привести к смерти (комы, инфаркты, инсульты), то следует обратить на это внимание врача. Далее кардиолог, а именно он должен проводить исследование, прослушивает тоны сердца (аускультацию) и назначает дополнительные методы исследования. В лабораторно-инструментальную диагностику включают:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические и гормональные анализы крови;
  • УЗИ-исследование щитовидки, сердца, органов брюшной полости;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ в покое или с применением различных приемов;
  • коронароангиография;
  • радиозитопное исследование сердца.

Симптоматика и лечение

Симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Они во многом зависят от степени выраженности основного заболевания, ставшего причиной патологии. Иногда, при правильном подборе лечебных мероприятий, новые признаки болезни не поплняют клиническую картину недуга на протяжении многих лет. Перечислим ведущие симптомы болезни:

  • приглушение сердечных ритмов;
  • нарушение кровообращения, зарождающегося в левом желудочке, но в последствие охватывающего весь орган в целом;
  • увеличение сердца в поперечном размере;
  • аритмии (нарушение сердечного ритма);
  • одышка. Она появляется после физической нагрузки, которая до болезни достаточно хорошо переносилась;
  • резкая потеря работоспособности, синдром хронической усталости. Такое состояние может отмечаться даже утром, практически сразу после пробуждения;
  • невозможность длительное время находиться в горизонтальном положении. Развивается головокружение, нехватка кислорода;
  • отеки разной степени выраженности. При мелкоочаговом кардиосклерозе наблюдается небольшая отечность голеностопного сустава, появляющаяся только ближе к вечеру. При крупноочаговом кардиосклерозе отеки более выраженные;
  • сердцебиение, ощутимое не только при нагрузках, но и в полном покое.

Лечение назначает только врач. Избавиться от уже сформировавшихся, особенно застарелых, крупных рубцов или их групп, практически невозможно. Но вот качественно предотвратить образование новой рубцовой ткани не только можно, но и нужно. Для этого, всеми доступными методами влияют на первопричину очагового кардиосклероза.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, обращаются к хирургическому лечению. Если причина патологии – нарушение сердечного ритма, то устанавливают кардиостимулятор (водитель сердечного ритма). Может понадобиться иссечение стенок аневризмы левого желудочка, аорто – коронарное шунтирование и стентирование коронарных артерий при ишемической болезни сердца.

Комментировать