Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Что такое илеофеморальный тромбоз

Илеофеморальный тромбоз входит в разряд болезней XXI века. Он составляет прямую угрозу для жизни человека. Заболевания сердечно-сосудистой системы и смертность от онкопатологий выходят на первые ряды. По классификацией МКБ-10 имеет код I 80.0: Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей.

Илеофеморальный тромбоз

Илеофеморальный тромбоз

Илеофеморальный тромбоз – это особое нарушение прохождения крови по венам нижней конечности, которое приводит к образованию тромбов на стенке сосуда. Такой процесс развивается постепенно и носит хронический характер. В редких случаях имеет острое проявление. Одним из осложнений является тромбоэмболия легочных артерий.

Причины развития тромбоза

Закупоривание может произойти из-за нарушения соотношения процессов свертывания и разжижения крови. Если такие процессы находятся в постоянном балансе между собой, патологий не должно быть. Еще первопричиной выступает нарушение трофики и частые внешние травмы, повреждения сосудов могут привести к данной патологии. Суммарное количество таких факторов накладывается друг на друга и усугубляет процесс тромбообразования.

Факторы, влияющие на образования тромбов

Илеофеморальный тромбоз нижних конечностей может развиться под влиянием множеств факторов и потенцированием их между собой. Как правило, у хронически болеющего человека наблюдается множество причин, из-за которых происходит данное состояние. Повреждение стенки сосуда приводит к оседанию на ней тромбоцитов и склеиванию их между собой, что ведет к нарушению тока крови по вене. Приведем некоторые этиологические факторы, приводящие к нарушению прохождения крови по магистралям нижних конечностей. К ним относят:

  1. длительное нахождение человека на ногах.
  2. Вынуждение лежание, например, человек находится на скелетном вытяжение после травмы позвоночника.
  3. Постояннаятравматизация вен нижних конечностей.
  4. Хронические инфекционные заболевания, которые приводят к гнойному поражению стенок сосудов на нижних конечностях.
  5. Частое применение пероральных контрацептивных средств (противозачаточных).
  6. Беременность усугубляет процесс. Беременная матка сдавливает вены, по которым кровь несется к сердцу.
  7. Наличие онкопатологии.
  8. Образование кист в подколенной впадине.
  9. Ятрогенное (медицинское вмешательство) повреждение стенок сосуда.
  10. Хронический малоподвижный образ жизни.

Такой список можно продолжать до бесконечности. Ведь нельзя сказать, что только одна причина влияет на образование тромбоза вен нижних конечностей. Различают вены поверхностные и глубокие. Острый процесс наблюдается в глубоких сосудах на нижних конечностях, что приводит к острому илеофеморальному тромбозу.

Симптомы тромбоза

Проявления тромбоза бывают различного характера. Они могут быть скрытыми, о которых человек и не подозревает. Явное проявление становится, когда процесс уже запущен, но тщательно подобранное лечение может дать обратный ход развития заболевания. Рассмотрим эти проявления.

Общие симптомы

Явные проявления, которые женщина может заметить – это отеки кожи на нижних конечностях. Особенно ярко выраженные симптомы на бедренной области. Изменяется цвет кожных покровов с естественного на фиолетовый с малиновым отливом. Ярко выражены пятнышки коричневого цвета на коже живота, нижних конечностях. Еще одним признаком есть боль по ходу вены.

Острый илеофеморальный тромбоз отличается яркой клинической картиной. Симптомы становятся ярко выраженными, а жалобы пациентов указывают почти со 100% точностью на наличие процесса в глубоких венах конечностей. Особенности течения заболевания зависят от места поражения и стадии повреждения. Выделяют две стадии развития тромбоза глубоких вен.

Симптоматика продромальной стадии

Главным клиническим симптомом процесса является появления боли, которая имеет различную локализацию и характеристику. Чаще всего начинается с нижних конечностей и переходит на нижний отдел брюшной стенки. Боль иррадиирует (распространятся) на поясничную область, крестец или по ходу вены на стороне повреждения. Наблюдается практически всегда повышение температуры тела.

Продромальная стадия переходит в ярко выраженную симптоматику. Острый процесс по длительности может быть различным. Это зависит от наличия факторов болезни и локализация повреждения. В стадии выраженных проявлений выделяют специфическую триаду:

  • нарастание массивных отеков на протяжении всей нижней конечности и области низа живота;
  • изменяется характер окраса кожи;
  • наблюдается острая боль на месте поражения.

Болезненные ощущения наблюдаются не только на поверхности бедра, но и на икроножной мышце и области паха. Боль бывает разлитой разной степени интенсивности. Отеки становятся более объемными и со временем распространяются на всю поверхность ноги от стопы до паха. Иногда переходит на область ягодиц.

Тромбообразующий процесс

Сгусток не возникает из ничего. Чтоб образовалась закупорка, необходима определенная череда процессов. Все начинается на стенке эндотелия вены. После ее повреждения происходит оседание тромбоцитов на стенке магистрали. Тромбоциты связываются нитями фибрина, и процесс заканчивается образованием тромба, который впоследствии может давать разнообразные осложнения.

В большинстве случаев повреждается венозный клапан, на него прилипает тромб. Последствия такого процесса самые разнообразные. Прилипший сгусток имеет различную длину и может заполнять весь просвет сосуда. Такой тромб нестабильный и может оторваться и с током крови попасть в сердце, а затем в легочные артерии и привести к смерти больного.

Методы диагностики заболевания

Илеофеморальный тромбоз имеет ярко выраженную картину, особенно при наличии осложнения (например, тромбоэмболия легочных артерий). Первое, что сделает врач после вашего обращения – это тщательно проведет опрос и соберет жалобы в логическую цепочку. Для дальнейшего диагностирования необходимым будет назначить дополнительные обследования. К ним относится:

  1. функциональные пробы на предмет выявления прохождения глубоких вен конечностей. Врач может провести их без дополнительных аппаратов.
  2. Ультразвуковое исследование сосудов. Доплерография, еще так ее можно назвать. Обнаруживается непосредственно образовавшийся тромб в просвете вены. Ярко выраженный поврежденный венозный сосуд тромботическим процессом. Поврежденные вены изменяются в диаметре в 2-3 раза. Используют специальную пробу с компрессией (давлением) на венозный сосуд. Ответной реакции не наблюдается.
  3. Третьим методом является способ рентгенконтрастнойилеокавографии. Его применяют для обнаружения тромба выше паховой складки. УЗИ методика не позволяет обнаружить тромб на том участке вены.
  4. При наличии непереносимости веществ, которые используются для рентгенконтрстирования, применяют радионуклидную флебографию с предварительно введенным фибриногеном. Такое вещество, специально помеченное радиоизотопом йода.

Дифференциальная диагностика

Илеофеморальный тромбоз имеет ряд признаков, которые присутствуют при различных других заболеваниях. Только медицинский профилирующий специалист сможет различить признаки заболевания и найти осложнения, которые не дают о себе знать. Врач проводит различие тромбоза с такими патологиями: рожа, заболевание артерий, хроническая лимфоаденопатия (слоновость), поражение икроножных мышц после разрывов и травм, явный целлюлит, отеки во время хронической сердечной недостаточности, проявлений нервных заболеваний.

После сбора жалоб пациента, проведенных дополнительных исследований и отдифиринцировав от других болезней, врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Никакое народное лечение не будет эффективным при острой патологии. Особенно, если наблюдается венозный застой, то необходимо обратится за медицинской помощью.

Терапия тромбоза

Лечение илеофеморального тромбоза включает в себя несколько подходов. Первым является консервативная терапия: применяют медикаменты, которые рассасывают тромб, назначается диета, проводят антибиотикотерапию, обезболивающие средства и симптоматическое лечение. Качество жизни пациентов зависит от правильно поставленного диагноза и назначенной терапии. Если такие мероприятия неэффективные, то переходят к следующему пункту.

Хирургическое лечение способствует восстановлению проходимости крови по сосудам нижних конечностей. Применяется при угрозе тромбоэмболии легочной артерии. Способствует восстановлению проходимости и венозный сосуд возвращается в практически исходное состояние. Врачи используют такие оперативные подходы:

  1. применение кавафильтра для предотвращения попадания тромба в легочный ствол. Фильтр устанавливается в нижнюю полую вену.
  2. Вводят специальный фермент через катетер прямо в тромботическую массу. Таким образом, происходит рассасывание сгустка.
  3. Тромбоэктомия является еще одним методом хирургического лечения.

Профилактика и прогноз

Различают профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболевания и возможных осложнений после проведенного лечения. Рекомендовано больным после проведенной терапии постоянно носить специальные чулки, которые обладают сдавливающими свойствами, принимать венотоники. Важным моментом в профилактических целях, есть изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, рациональное питание, избегать малоподвижной жизнедеятельности. При наличии тромбов запрещена усиленная физическая нагрузка с резкими движениями.

Илеофеморальный тромбоз нижних конечностей
илеофеморальный тромбоз
ТЭЛА. Тромбоэмболия легочной артерии.

Прогноз относительно жизни человека благоприятный при правильно подобранном лечении. Если наблюдается острая тромбоэмболия легочной артерии и не начата своевремнная терапия – это приведет к смертельному исходу. Необходимо помнить, что успех в лечении патологии зависит от самого больного. Лишь вовремя поставленный диагноз и назначено правильное лечение сохранит здоровье человека.

Комментировать