Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Аменорея

Аменорея, то есть отсутствие менструации в течение полугода и более, служит симптомом большого количества патологий. Сбой женского цикла возникает в результате врожденных аномалий строения органов половой системы, гормональных нарушений, воспалительных заболеваний матки и яичников. Длительная аменорея – это состояние, требующее долгосрочного лечения под контролем гинеколога и эндокринолога.

Аменорея

Аменорея

Другой причиной отсутствия месячных служат физиологические изменения в организме женщины. Так давайте разбираться подробнее, лечиться ли сегодня аменорея? Как влияет на возникновение патологии ожирение, стресс, другие факторы? Поможет ли справиться с проблемами Циклодинон, Мастодинон, Ременс и другие «новомодные» медикаменты? Что говорят отзывы и есть ли серьезные противопоказания для приема препаратов? И на сколько состояние аменореи это страшно для здоровья женщины? Какие признаки аменореи особенно опасны?

Описание менструального цикла

Чтобы лучше разобраться в факторах, вызывающих длительное прекращение месячных или экстремально скудные выделения из половых путей, необходимо знать об изменениях, происходящих практически у всех представительниц прекрасного пола каждые 28 – 30 дней. Впервые менструация начинается у девочек в возрасте от 11 до 15 лет, точный срок зависит от уровня гормонов и физиологических особенностей организма. С этого момента яйцеклетка, созревающая в яичниках девушки, готова к оплодотворению. Месячные длятся около 3 – 5 дней в месяц, перерыв между ними возникает для каждой женщины индивидуален и составляет 3,5 – 4 недели. Менструальный цикл продолжается до 45 – 55 лет, после чего наступает вызванная возрастными изменениями менопауза – прекращение выделений крови.

Процессы, происходящие в органах половой системы, регулируются гонадотропными гормонами (лютеинизирующим и фолликулостимулирующим). Они вырабатываются расположенными в головном мозге гипофизом и гипоталамусом и оказывают влияние на секрецию эстрогена и прогестерона. В яичниках созревает несколько фолликулов. Один из них на 10 – 12 день цикла разрывается, из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка и по фаллопиевой трубе опускается в матку.

Этот процесс называется овуляцией. В яичнике остается желтое тело, продуцирующее прогестерон. Под его влиянием в матке происходят изменения для подготовки к возможной беременности. Внутренняя стенка (эндометрий) утолщается, слизистая становится более рыхлой для лучшего прикрепления будущего эмбриона. Цервикальный канал приоткрывается, чтобы пропустить сперматозоиды.

Если беременность не наступила, желтое тело в яичнике погибает и происходит отторжение разросшейся слизистой. Начинается менструация, после чего все описанные процессы повторяются. В некоторых случаях циклическое кровотечение возможно и при наступившем зачатии, когда оплодотворенная яйцеклетка по каким-либо причинам не «приживается». Нарушения на любом этапе могут привести к длительному отсутствию месячных.

Разновидности заболевания

В международной литературе патологии был присвоен код по мкб 10 N91.0. Классификация этого нарушения основана на причинах, вызвавших отсутствие месячных в течении длительного времени. Типы аменореи требуют индивидуального подхода и лечения. Выделяют такие основные формы болезни, как:

  1. Первичная аменорея на фоне полного отсутствия месячных к 16 годам. Она может протекать как с нормально развитыми половыми признаками соответственно возрасту, так и с отклонениями.
  2. Вторичная аменорея после хотя бы одного овуляторного цикла с менструальными выделениями из влагалища.

Также болезнь бывает физиологической и патологической. Физиологическая аменорея вызвана естественными причинами, проходит самостоятельно и не требует специального лечения. Патологическая аменорея развивается на фоне гормональных нарушений, врожденных или приобретенных отклонений в строении половых органов. Есть следующие разновидности этой формы:

  1. Нормогонадотропная аменорея возникает при нормальной работе гипоталамо-гипофизарной системы. Она обусловлена функциональными патологиями половых органов.
  2. Для гипергонадотропной аменореи характерно повышение секреции гонадотропинов. Это приводит к угнетению эндокринных свойств яичников.
  3. Гипогонадотропная аменорея тяжело поддается лечению из-за нехватки гормонов гипофиза, гипоталамуса и эстрогенов.

Точная форма генеза (происхождения) заболевания определяется на основании данных осмотра, ультразвуковой диагностики и анализа крови. Для каждой разновидности характерны специфические клинические проявления. В медицинской литературе можно также встретить описание истинной аменореи. Этот термин означает отсутствие месячных и овуляции, что делает невозможным наступление беременности.

Причины (этиология) первичной аменореи

Причины аменореи весьма разнообразны. Диагноз ставят, когда к 16 годам у девушки не было ни одной менструации. Однако предположить патологию можно у подростков также при задержке развития вторичных половых признаков. Это такие симптомы, как недоразвитость молочных желез, отсутствие лобковых волос. Что может вызвать аменорею в юношеском возрасте? Факторами, которые способны спровоцировать подобное состояние, служат:

  1. Патология развития яичников (дискинезия гонад). Это нарушения является самой распространенной причиной первичной аменореи. При заболевании в яичниках отсутствуют клетки, вырабатывающие необходимый для нормального функционирования половой системы эстроген.
  2. Нарушения работы гипоталамуса и гипофиза. В некоторых случаях они носят врожденный характер вследствие генетической мутации или особенностей внутриутробного развития. Также изменения в секреции гормонов могут быть обусловлены хроническими тяжелыми поражениями печени, почек, анемией, дефицитом в рационе необходимых питательных веществ. Стоит отметить, что иногда это приводит к поздней менструации (после 16 – 17 лет). Тогда лекарственной коррекции не требуется.
  3. Аномалии развития органов половой системы. При некоторых патологиях (аплазии, слишком маленькой матке или яичниках) созревание яйцеклетки невозможно. Другие пороки (например, нарушение проходимости влагалища из-за слишком плотной девственной плевы) не влияют на менструальный цикл. Однако выделение крови невозможно. Она постепенно накапливается в полости матки, что может вызвать бактериальные осложнения.

Стоит отметить, что данные патологии (особенно пороки гипофизарно-гипоталамической системы) обычно сопровождаются другими симптомами. Поэтому, заболевания выявляются в раннем возрасте при осмотре у педиатра. Иногда появляется аменорея после сильного стресса, постоянного эмоционального напряжения. Для ранней диагностики заболевания необходимы профилактические осмотры с 14 лет.

Причины физиологической аменореи

Подобный диагноз ставят при отсутствии месячных, не связанном с заболеваниями половой или гипоталамо-гипофизарной системы. Прежде всего, это ранний возраст (до 11 – 12 лет). Менструаций обычно нет во время вынашивания ребенка и нескольких недель после родов. Однако стоит отметить, что иногда симптомы календарного цикла не исчезают даже при оплодотворении яйцеклетки. Это не считается патологией, обычно развитие и рождение ребенка происходит нормально.

Месячные прекращаются в период грудного вскармливания (лактационная истинная аменорея). Это связано с повышенной секрецией гормона пролактина. Многие женщины считают, что подобное состояние служит 100% способом защиты от нежелательной беременности. Однако необходимо предостеречь, что овуляция отсутствует при перерыве между кормлениями, не превышающем трех часов в дневное время и шести ночью. В противном случае менструальный цикл протекает как обычно.

Причины нормогонадотропной вторичной аменореи

Очень часто задержку и полное отсутствие менструаций вызывает стресс, психические заболевания, нервное потрясение (в том числе после беременности и родов). Согласно данным медицинской статистики, в 30% случаев шизофрения сопровождается нарушениями месячного цикла. Физиологически это связано с недостаточной секрецией биологически активных веществ из-за расстройства работы коры головного мозга. Подобное состояние получило название психогенной аменореи.

Около 20% нарушений менструального цикла возникает из-за быстрого похудения (анорексии). На сегодняшний день механизм развития подобного типа патологии до конца не выяснен. Некоторые врачи считают, что снижение концентрации эстрогена связано с потерей большого количества жировых клеток. «Голодную» или пищевую аменорею вызывают несбалансированное питание и недостаток в диете необходимых витаминов и микроэлементов (в частности, преобладание клетчатки и дефицит жирных кислот). Обычно, нормализация веса и меню восстанавливает нормальный менструальный цикл.

Сравнительно недавно ученые выявили взаимосвязь между интенсивными физическими нагрузками и аменореей. Согласно результатам исследований, у профессиональных спортсменок менструация начиналась на несколько лет позже, чем у сверстниц. Вторичная функциональная аменорея встречается и у женщин, которые резко повысили интенсивность нагрузок. Это иногда приводит к ранней менопаузе и остеопорозу.

Аменорея может быть последствием хирургического вмешательства в лечебных целях, аборта на поздних сроках, при осложненном течении родов. Из-за выскабливания повреждения внутренней слизистой оболочки матки нередко образуются спайки, что приводит к ее полному или частичному заращению. Соединительная ткань внутри цервикального канала препятствует выходу менструальной крови (ложная аменорея). Причиной образования спаек может служить такая инфекция, как туберкулез половых органов.

Причины аменореи, возникшей на фоне других заболеваний

В этом случае этиология болезни заключается в нарушении функций гипоталамо-гипофизарной системы. Они могут быть следствием различных инфекций центральной нервной системы, травм, злокачественных и доброкачественных новообразований (опухоль Эрдгейма, пролактинома, глиома, болезнь Хенда – Шюллера – Крисчена). Нарушение работы этих структур происходит из-за расстройства кровообращения и стойкой гипоксии. Причинами аменореи могут быть:

  1. Болезнь Иценко-Кушинга. Чаще всего проявляется в возрасте 25 – 30 лет и приводит к избыточной секреции адренокортикотропных гормонов, что, в свою очередь, вызывает нарушение функций надпочечников, повышение уровня андрогенов.
  2. Гигантизм (акромегалия) может стать следствием врожденной патологии или опухоли. Заболевание вызывает как первичную аменорею, так и вторичную.
  3. Синдром Шиена – нарушения структуры гипофиза из-за образования тромбов. Обычно его причиной может быть массивное кровотечение после родов или хирургических вмешательств. Синдром сопровождается полиорганной недостаточностью с поражением почек и печени.
  4. Гиперлактинемия вне периода грудного вскармливания.

Отсутствие месячных вызывает патология яичников, в результате чего органы не вырабатывают эстрогены, или матки. Это такие заболевания, как поликистоз (образование множественных кист), синдром резистентных яичников (органы не чувствительны к гонадотропным гормонам гипофиза), синдром истощения яичников (выражается в виде замещения клеток, выделяющих эстрогены, соединительной тканью), эндометриоз, миома. Причиной аменореи также могут быть патологии надпочечников (адреногенитальный синдром, болезнь Аддисона). Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на функционирование гипофиза, поэтому гипер- и гипотиреоз нередко приводят к отсутствию овуляций и прекращению месячных.

Влияние лекарственной терапии на менструальный цикл

Прием определенных медикаментов – очень распространенная причина аменореи. Особенно часто это связано с гормональными противозачаточными средствами. Нередко их назначают гинекологи с целью коррекции календарного цикла женщины на основании проведенных анализов и обследований. Однако самовольный выбор и длительный прием подобных лекарственных средств, а также медикаментов для неотложной контрацепции (Постинор) может вызвать серьезные нарушения процесса созревания яйцеклетки.

Дело в том, что механизм действия этих препаратов основан на подавлении функций яичников. Отсутствие овуляции обеспечивает практически 100% контрацептивный эффект от таблеток или пластырей. Для предотвращения развития осложнений в работе половых желез необходима отмена данных медикаментов на несколько менструальных циклов каждые 6 – 8 месяцев.

Кроме гормональных контрацептивов, аменорея возникает при длительном лечении антидепрессантами (Метилдофа, Резепин, Рисперидон). Подобный эффект оказывают химиотерапевтические средства, применяемые для терапии онкологических заболеваний в комплексе с лучевой терапией, кортикостероиды (Преднизолон).

Клиническая картина

Кроме отсутствия менструаций, другие симптомы аменореи зависят от вызвавших ее патологий. Нарушения цикла, вызванные психосоматикой, протекают параллельно с бессонницей, повышенной утомляемостью, раздражительностью, апатией, иногда возможны вспышки агрессии. Признаками «голодной» аменореи, помимо сильного снижения веса, являются боли в области желудка, расстройства пищеварения, тошноту, рвоту. Нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и щитовидной железы проявляются в виде:

  • ожирения преимущественно в области верхней части туловища;
  • покраснения лица;
  • растяжек на груди, животе и бедрах;
  • изменения пигментации кожи;
  • увеличения роста и крупных черт лица (при акромегалии);
  • головной боли;
  • приступов потливости, зябкости;
  • пониженной работоспособности, утомляемости, слабости, постоянной сонливости;
  • галактореи, то есть выделения молока из груди вне периода вскармливания ребенка;
  • приступообразного повышения артериального давления;
  • жирной кожи с расширенными порами и угревой сыпью.

Патология яичников обычно сопровождается лишним весом, однако жировые отложения в большом количестве скапливаются внизу живота, в области бедер и ягодиц. Если отсутствие менструаций связано с нарушением проходимости влагалища, женщина чувствует ноющие боли внизу живота каждые 25 – 28 дней. В зависимости от времени появления первых симптомов различают три степени заболевания:

  • аменорея 1 степени – менструация отсутствует менее одного года;
  • аменорея 2 степени – циклических выделений нет от 1 до 3 лет;
  • аменорея 3 степени – отсутствие месячных в течение трех лет и более.

Обращение к врачу на начальных стадиях патологии значительно облегчает выявление ее причины. В зависимости от этого определяется тактика лечения. Прекращение менструации на длительный срок сопровождается клиническими проявлениями раннего климакса и развитием сопутствующих заболеваний. Стоит отметить, что патология 3 степени практически не поддается медикаментозной терапии. А вот аменорея 2 степени подлежит удачной корректировке.

Методы диагностики

Выявление причины патологической аменореи у женщин всегда процесс очень сложный и длительный. В первую очередь доктор проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле. При подобном обследовании можно выявить отклонения в развитии органов половой системы. Также при аменорее первой степени необходимо исключить беременность. Для этого делают анализ на содержание хорионического гонадтропина (ХГЧ), который начинает вырабатываться только после оплодотворения яйцеклетки.

Затем доктор дает направление на УЗИ органов половой системы, его проводят двумя способами: трансабдоминальным (наружным) и вагинальным (когда девушка уже ведет половую жизнь) датчиком. Подобный метод обследования при аменорее информативен, безопасен, не имеет противопоказаний, разрешен в любом возрасте. По результатам ультразвукового исследования можно оценить размер матки и яичника, состояния фаллопиевых труб, цервикального канала, наличие или отсутствие признаков воспаления, опухоли. Для оценки циклических изменений УЗИ при овуляции рекомендуют повторить несколько раз в течение месяца.

В специализированной больнице необходимо сдать анализ крови на содержание основных гормонов. На сегодняшний день в прайсах лабораторий есть готовые пакеты, куда входят все необходимые исследования. Анализы делают достаточно быстро. Результаты можно забрать уже через 2 – 3 дня или загрузить их фото с сайта клиники.

Диагностика аменореи и назначение лечения должны проводиться врачом. Самостоятельный прием таблеток может привести к непредсказуемым последствиям. Для примера – сотые доли миллиграммов эстрогенов, входящие в состав гормональных контрацептивов останавливают процесс овуляции. Поэтому самолечение усугубит ситуацию и затруднит дальнейшую терапию и постановку диагноза. Для исключения опухолей необходимо сделать компьютерную или позитронно — эмиссионную томографию (КТ или ПЭТ).

При подозрении на спаечный процесс или поликистоз показана лапароскопическая диагностическая операция, гистероскопия (то есть эндоскопический осмотр внутренней полости матки). Если недоразвиты вторичные половые признаки, врачи рекомендуют определить кариотип методом хромосомного анализа. Чтобы выявить степень нарушения гормональной функции яичников, проводят пробы с эстрогенами, гестагенами или кломифеном. Дополнительно необходимы исследования мазка из влагалища для выявления возможных инфекций и дисбактериоза.

Лечение первичной аменореи у подростков

При терапии нарушений менструального цикла у девочек следует определить причину патологии. Некоторые пороки анатомического развития можно исправить при помощи хирургического вмешательства. Если угнетение месячных вызвано гормональными нарушениями, правильно лечить аменорею необходимо заместительной терапией эстрогенами и гестагенами. Ее проводят под строгим контролем эндокринолога.

Дело в том, что в раннем возрасте избыток половых гормонов может привести к нарушению развития костной ткани и деформациям скелета. При росте девочки менее 140 см необходимо лечение рекомбинантным гормоном роста. Обычно курс терапии составляет 5 – 6 лет. При росте более 155 см и закрытии зон окостенения назначают таблетки при аменорее с половыми гормонами.

Обычно применение начинают с 12 – 14 лет. Сначала в малой дозе назначают эстрогены, затем их количество увеличивают и добавляют прогестагены. В дальнейшем лечение проводится комбинированными гормональными препаратами. Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется полноценное питание, содержащие необходимые витамины и микроэлементы. Противопоказано голодание и интенсивные спортивные нагрузки.

Лечение вторичной аменореи

После постановки диагноза и определения причины длительного отсутствия менструации назначается заместительная терапия гормональными средствами. Продолжительность курса лечения рассчитывается исходя из состояния пациентки и степени тяжести истинной аменореи. С осторожностью подобные медикаменты назначают при заболеваниях почек, печени, органов желудочно-кишечного тракта, повышенной свертываемости крови. Их описание и принцип действия приведены в таблице ниже.

Название лекарства и активное вещество Оказываемый эффект Дозировка
Дюфастон (прогестаген дигидротестостерон). Нормализует уровень эстрогенов. Дюфастон при аменорее положительно влияет на эндометрий матки, подготавливая ее к менструальному циклу. Пить по 10 мг дважды в сутки с 11 по 25 день цикла. Лечение проводится в комбинации с эстрогенами.
Парлодел (Бромокриптин). Применяется при повышенной концентрации пролактина. В результате воздействия на специфические рецепторы угнетается выработка этого гормона, что помогает восстановить менструальный цикл. Терапию начинают с половины таблетки, увеличивая дозу на ½ капсулы раз в 2 – 3 дня постепенно доводя суточное количество препарата до 7,5 – 10 мг. Во время лечения необходим контроль уровня пролактина и базальной температуры.
Серофен, Клостилбегит (Кломифен). Стимулирует секрецию гонадотропных гормонов, блокируя рецепторы эстрогена. По 50 мг один раз в день на протяжении 5 суток. Если овуляция не произошла в течение месяца, суточную дозировку увеличивают до 150 мг.
Утрожестан (Прогестерон). Восстанавливает функционирование желтого тела яичника, способствует формированию нормального эндометрия в матке. По 100 мг в сутки непрерывно внутрь или поместить капсулу во влагалище. Иногда назначают параллельно с эстрогенами в дозе 200 мг.
Прогинова, эстрожель (эстрадиол) Восполняет дефицит эстрогенов. Пить по одному драже (или наносить гель на низ живота) в течение 21 дня, затем следует семидневный перерыв.

Также показано лечение двухфазными эстрогенами (Фемостон). Чтобы спровоцировать овуляцию при аменорее их пьют по схеме, имитирующей нормальный менструальный цикл (21 день неделя перерыва). Для лечения поликистоза применяют оральные контрацептивы (Ярина, Клайра и др.). Если патология вызвана другими заболеваниями назначается соответствующая терапия.

Лечение аменореи растительными препаратами

Гомеопатические лекарства оказывают мягкое воздействие на гормональный фон женщины. Их регулярное применение не только нормализует менструальный цикл, но и эффективно лечит аменорею. В некоторых случаях подобные препараты назначают в сочетании с традиционной гормональной терапией. Обычно применяют такие медикаменты:

  • Ременс регулирует гипоталамо-гипофизарную систему, восстанавливает функционирование яичников. Препарат также снимает депрессию, раздражительность, усталость, стресс, нормализует метаболизм, служит для профилактики воспалительных процессов в половых органах, сердечно — сосудистых заболеваний. Дозировка – 1 таблетка (10 капель) трижды в день. Курс лечения – от полугода.
  • Климадинон широко используются для терапии вторичной аменореи, вызванной нарушениями работы яичников, оказывает легкое седативное действие. Назначаются по 30 капель (или 1 таблетке) два раза в сутки.
  • Мастодинон является растительным аналогом Бромокриптина. Препарат снижает секрецию пролактина. Лекарство используется в дозировке 1 таблетка (30 капель) два раза в день. Минимальная продолжительность лечения – 3 месяца. По отзывам врачей и пациенток улучшение отмечается спустя 1,5 – 2 месяца после начала терапии.
  • Циклодинон нормализует содержание половых гормонов и регулирует менструальный цикл. Назначают в дозировке 40 капель или 1 таблетка один раз в день на протяжении 3 месяцев.

Для укрепления иммунной системы, восполнения дефицита витаминов и минералов рекомендуют гомеопатическое средство Пульсатилла и комплексные биодобавки Овариамин, Ледис Формула. Также на время лечения показаны таблетки фолиевой кислоты, витамины группы В. Однако стоит отметить, что аменорея – это не то заболевание, которое можно вылечить только травами. Они могут оказать эффект лишь на начальных стадиях.

Использование методов нетрадиционной медицины

Помимо перечисленных препаратов на растительной основе, возможно лечение народными средствами от аменореи. Например, помогает смесь прокрученного через мясорубку неочищенного апельсина или лимона с сахаром. Ее необходимо принимать по 1 чайной ложке перед едой трижды в день. Также рекомендуют взять луковую шелуху залить ее кипятком, добавить 10 г гвоздики и томить на медленном огне или водяной бане около 10 – 15 минут. Напиток потреблять по 1 стакану натощак 3 раза в сутки.

Народные лекари советуют принимать при аменорее отвар из зелени или семян петрушки. На половину литра кипятка необходимо 3 столовые ложки листьев либо 10 г плодов. Напиток настоять в течение 8 – 10 часов в термосе, процедить и принимать по половине стакана трижды в день. Курс лечения составляет 3 – 4 недели, затем следует сделать перерыв на месяц и продолжит прием. Также терапия народными средствами включает отвары из смеси таких растений, как конский щавель, красная щетка, трава руты, полыни, боровой матки, девясила, кора крушины, плоды можжевельника. Для приготовления напитка достаточно 2 – 3 компонентов.

На форумах сторонников аюрведы и восточной медицины описывают положительный опыт в лечении аменореи рефлексотерапией и иглоукалыванием. Способствует укреплению организма упражнения из йоги. Привести в норму менструальный цикл поможет дыхательная гимнастика, асаны для укрепления мускулатуры пресса и спины. Некоторые пациентки отмечают улучшение состояние после курса массажа апликатором Ляпко.

Профилактика и последствия аменореи

Серьезным осложнением патологии является бесплодие, иногда зачатие возможно только методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для того, чтобы благополучно зачать и выносить ребенка необходимо пройти длительное лечение. Причем его эффективность напрямую зависит от степени заболевания, на которой была начата терапия. Также стоит отметить, что это нарушение приводит к раннему климаксу со всеми вытекающими последствиями в виде остеопороза, депрессии, перепадов настроения. Многие женщины с аменореей по причине дисбаланса гормонов отмечают снижение либидо и ухудшение качества половой жизни.

Для профилактики такого серьезного нарушения необходимы регулярные гинекологические осмотры. Рекомендуют посещать специалиста не реже как раз в полгода. Для предотвращения анорексии требуется коррекция питания, в диете должны присутствовать все витамины и минералы, они полезны для яичников. Каждой женщины для профилактики ожирения необходимы соответствующие возрасту и общему состоянию здоровья физические нагрузки. Также следует отметить, что лечение аменореи народными средствами должно проводиться под контролем врача.

Самое интересное по теме
Первичная аменорея
Проявления и причины первичной аменореи Аменорея
Первичная аменорея: основные первопричины развития и проявления. Виды лечения (медикаментозный, хирургический) и диагностика недуга.
Можно ли забеременеть при аменорее
А можно ли забеременеть при аменорее? Аменорея
Можно ли забеременеть при аменорее, что нужно знать об этом состоянии женского организма. Отсутствие месячных при различных болезнях.
Лактационная аменорея
Что нужно знать о лактационной аменорее Аменорея
Почему возникает и что происходит в женском организме при лактационной аменорее. Как данное состояние влияет на способность забеременеть.
Вторичная аменорея
В чем опасность и как избавиться от вторичной аменореи Аменорея
Вторичная аменорея: проявления и причины возникновения недуга. Медикаментозное лечение с перечнем доступных и эффективных препаратов.
Гипогонадотропная аменорея
Что такое гипогонадотропная аменорея Аменорея
Чем опасна и что становится причина гипогонадотропной аменореи. Симптоматическая картина, народное и традиционное лечение недуга.