Гидраденит под мышкой (код по МКБ — L73.2) – это воспаление аппокринных потовых желез. В народе недуг прозвали «сучье вымя». Данное заболевание больше присуще женскому полу, чаще встречается у взрослых, детей недуг затрагивает реже. При первых подозрениях на развитие воспаления потовых желез, следует обратиться на консультативный прием к хирургу для решения вопроса о том, чем можно вылечить патологию. Заболевание серьезное, нетерпящее самолечения ввиду возможности развития осложнений. Следует вовремя подключать лечение антибиотиками, терапевтическую схему подбирает специалист.
Гидраденит под мышкой
Возбудители заболевания
При гидрадените под мышкой причины недуга важно установить и устранить, это будет лучшей профилактикой рецидива. К возбудителям заболевания чаще относят золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) изобилующий в окружающей среде. Патологический микроорганизм может добраться до потовой железы тремя путями:
- мигрируя по выводному протоку;
- используя лимфатическую системы;
- проникнуть через мельчайшие раны на кожном покрове.
К пусковым механизмам развития недуга часто относят общее снижение защитных сил организма, заметное истощение или ожирение. Нерегулярность гигиенических процедур, чрезмерная функция потовых желез, профессиональные вредности – это еще один перечень возможных причин. Опытные хирурги проводят связь между отягощенной наследственностью и возможностью «подхватить» гидраденит. Многие заболевания эндокринной системы становятся провоцирующими факторами, способными вызывать заболевание.
Интересны факт! Уже доказано официально, что многие средства для депиляции и дезодоранты активно провоцируют развитие гидраденита, так как содержат агрессивные составляющие. Будьте внимательны при выборе средств для ухода за подмышечной впадиной. После процедуры депиляции обязательно несколько раз обрабатывайте антисептиком зону удаления нежелательных волос.
Симптоматическая картина
Симптомы гидраденита под мышкой нарастают постепенно. Сначала появляется зуд, усиливающийся при потоотделении, затем появляется уплотнение размером в небольшую горошину. Ежедневно узел увеличивает свои размеры, становится плотнее. Постепенно образуются похожие «горошины», быстро сливаясь в спаянный конгломерат (фото иллюстрирует клинику болезни). Движение конечности ограничивается.
Потом присоединяется малоинтенсивная боль. Так как начинается формирование гнойного содержимого, появляются общеизвестные симптомы интоксикации: ухудшается самочувствие, снижается работоспособность, появляется общая слабость и головная боль. Симптоматическая картина с течением времени становится ярко выраженной, постепенно увеличивается список признаков болезни.
Всего через несколько дней потовые железы как бы спаиваются с кожей, теряют подвижность. Некротический стержень отсутствует, воспалительный процесс носит разлитой характер, инфильтрат имеет плотную консистенцию. Часто в центре пальпируется флюктуация. Кожный покров над гнойником меняет привычный окрас, становясь красным или синюшно-багровым.
В этом выпуске телепередачи "Жить здорово!" с Ел�
В этом выпуске телепередачи "Жить здорово!" с Ел�
У Людмилы Гусак было гнойное воспаление потовых желе
У Людмилы Гусак было гнойное воспаление потовых желе
Неприятные ощущения в паху или подмышке – зуд, небол�
Неприятные ощущения в паху или подмышке – зуд, небол�
Иногда происходит самовскрытие гидраденита, но возможен и другой исход – хронизация процесса. Хронический подмышечный гидраденит протекает по волнообразному сценарию, когда периоды ремиссии сменяет очередное воспаление потовых желез. Это неблагоприятный исход, способный повлечь осложнения. Гидраденит под мышкой часто возникает у лиц с повышенным потоотделением.
Гидраденит при беременности: особенности течения болезни
Воспаление в подмышечной впадине у беременных женщин протекает в отягощенной форме. Быстро нарастает интоксикация, симптоматическая картина усугубляется за считанные дни, а то и часы. При беременности применяют только разрешенные препараты. Многие антибиотики не проникают в грудное молоко и через плацентарный барьер к плоду, потому разрешены в период грудного вскармливания и на любом сроке беременности.
Внимательно подбирайте и растворы для промывания раны (санации). Больше годиться Фурацилин, гипертонический раствор. Мази накладывают Эхтиоловую, Вишневского. Повязки меняют чаще, лучше сразу после намокания ватно-марлевой прокладки. Верхней конечности дают физический покой. Женщине лучше больше лежать.
Медикаментозная терапия
Лечение гидраденита под мышкой чаще начинают с лечения медикаментами, назначенные хирургом. При первых признаках воспаления в подмышечной впадине следует обратиться на консультативный прием к доктору, а не самостоятельно покупать медицинские препараты. Самолечение при гнойных заболеваниях недопустимо!
Для местной терапии назначают мази: Эхтиоловую, Неомициновую. Можно применять раствор для примочек Кандамицин. Для профилактики повторного заражения, эпидермис вокруг вскрывшегося гидраденита обрабатываю Борным, Камфорным спиртом, которые приобретают в аптеке. При рецидивирующем течении болезни дополнительно прописывают витаминные комплексы, иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства.
Антибактериальная терапия
Лечение гидраденита в подмышечной впадине проводят антибиотиками. Если позволяет степень запущенности болезни, следует провести посев внутреннего содержимого пораженной железы на чувствительность к антибиотикам. Это позволит точнее верифицировать диагноз и не спутать болезнь с фурункулом, карбункулом, фенелезом, донованозом, скрофулодермозом или актиномикозом.
Посев на антибиотики точно укажет на медикамент, «убийственный» для возбудителя. Если ждать результатов с бактериологической лаборатории нет времени, то назначают препараты пенициллинового ряда:
- Синукол;
- Кламоксил;
- Амоксицилиин.
Эффективно лечение болезни проходит на фоне применения антибиотиков цефалоспаринового ряда. К ним относят:
- Зиннат;
- Цефтазидим;
- Цефподоксим;
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон;
- Цефоперазон;
- Цефпирамид.
Антибиотики принимают строго в соответствии с прописанными дозами, соблюдая временные интервалы. В период массивной антибактериальной терапии в пище значительно увеличивают долю кисломолочных продуктов, йогуртов. Исключают острые, соленные, жареные блюда. Желательно начать прием медикаментов, направленных на защиту клеток печеночной паренхимы.
Хирургическое лечение
Лечение гидраденита часто проводят хирургическим путем. Скальпельная операция проводится в условиях абсолютной стерильности. Реже требуется госпитализация, обычно достаточно амбулаторного наблюдения и регулярных перевязок. Сегодняшняя медицина способна полностью оградить пациента от риска заражения инфекциями, передающимися через кровь. Тому виной одноразовый инструментарий, используемый в индивидуальном порядке.
Хирург иссекает узлы гидраденита (можно посмотреть на видео, фото), предварительно внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином. При необходимости накладывают дренажи для улучшения оттока внутреннего содержимого. При запущенной стадии болезни требуется кожная пластика, ведь удалять приходится значительную площадь эпидермиса. Тогда лечение происходит в условиях хирургического стационара, а период реабилитации значительно удлиняется.
Особые рекомендации
Лечение гидраденита требует отказа от курения. Это касается всех курильщиков. Обязательно обогащают рацион продуктами богатыми железом и фосфором. К ним относится:
- зелень шпината;
- все виды орехов;
- продукты из молока, особенно нежирный творог;
- помидоры;
- свекла;
- оливковое или подсолнечное масло.
Специалисты советуют отказаться от алкоголя, даже пива. Сладкие блюда не следует принимать, пока болезнь не отступит окончательно. Следует участить гигиенические процедуры, больше находиться на свежем воздухе, заняться дыхательной гимнастикой. Тогда лечение пойдет быстрее. Вы сможете избежать хронизации процесса, если соблюдать вышеперечисленные рекомендации.
Народное лечение
В домашних условиях гидраденит лечить достаточно опасно. Начинать терапию можно только после консультации с хирургом. Народные средствами практикуют при небольшом воспалительном очаге и на самых ранних этапах болезни. Многие «бабушкины» рецепты можно без опаски применять во время беременности и в период кормления грудью. Они безопасны как для матери, так и для плода.
Рецепт №1
К воспаленной области в подмышечной области прикладывают капустные листья или листья подорожника. Они помогут вылечить недуг. Фиксируют повязку при помощи медицинского пластыря. Листья тщательно моют под проточной водой и однократно ошпаривают кипятком. Их можно заменить на запеченную в духовке луковицу. Это лечение безопасно, позволяет избавиться от недуга без медикаментозной терапии.
Рецепт №2
Готовим мазь «Тибетский пластырь». Берем по 100 гр. мыла хозяйственного и мужи из ржи, по 2 ст. ложки сахара и растительного масла. В небольшой емкости из стекла смешиваем все ингредиенты, на водяной бане провариваем несколько минут. Как только масса закипела, дополнительно вводим воск от церковной (тонкой) свечи. Как только мазь остыла до комнатной температуры, ее толстым слоем наносят на область инфильтрата.
Рецепт №3
В домашних условиях можно лечить гидраденит синей лампой. Это безопасный метод, позволяющий добиться ощутимого терапевтического результата. Подмышечную впадину прогревают 4 раза в день не более 5.5 минуты. Лечение теплом проводят на самых ранних стадиях недуга, дальше оно запрещено.
Рецепт №4
Яйцо, мед, ржаная мука – злейшие «враги» гидраденита. Из перечисленных составляющих замешивают некрутое тесто. Раскатав в лепешку, прикладывают на ночь к пораженной области. Утром готовят новую порцию и процедуру повторяют.
Рецепт №5
Ржаную муку смешивают в равных количествах с густой сметаной или сливками. Готовят «тесто» и используют его как указанно в рецепте №4.
