Колит у детей – именно так называется воспалительный процесс в стенке толстого кишечника. Некоторые родители называют его неправильным термином – колит кишечника. Заболевание сопровождается болями в области живота и функциональными нарушениями пищеварения. В этой статье мы рассмотрим, какие еще нарушения могут вызвать колиты у детей, каковы основные клинические симптомы и лечение этого недуга.
Особенности детского организма и заболевание
В детском возрасте строение пищеварительной системы несколько отличается от строения уже в возрасте зрелом. Только к трем-четырем годам ободочная кишка – орган мишень колита – приобретает анатомическую и функциональную схожесть с ободочной кишкой взрослого.
Кроме того, тонкая кишка имеет относительно тела ребенка большую длину. Описанные факторы способствуют тому, что в воспалительный процесс втягиваются одновременно эти оба звена пищеварительной системы ребенка. Так объясняется возникновения детского заболевания, известного как энтероколит.
Но по достижению ребенком школьного возраста – около шести лет — и «созреванием» внутренних органов, поражения, как правило, изолированы друг от друга. Из этого следует, что патологии будут именоваться, исходя из пораженного отдела кишечника – колит и энтерит соответственно.
Причины
Как показывает множество медицинских исследований, основными причинами, вызывающими колиты у детей, являются:
- острая кишечная инфекция, как сальмонеллез, пищевая токсиконфекция и т.д.;
- большинство глистных инвазий;
- нарушения режима и качества питания;
- частое лечение антибиотиками
- генетическая предрасположенность;
- врожденные недостаточности секреторного аппарата (разнообразные энзимопатии);
- негативное влияние неблагоприятной экологической ситуации.
Отметим, что эти причины могут спровоцировать как острый язвенный колит у детей, так и переход его в хроническую форму. Существует также и вторичный колит. Развиваться же он будет на фоне заболеваний эндокринных желез, например, щитовидной (тиреоз), а также поражениях центральной нервной системы, как ДЦП, разных формах миастении.
Классификация
С осмотра на вовлечение в воспалительный процесс разных отделов толстой кишки колит может быть, как изолированным (затрагивать лишь один сегмент), либо распространенным. Если учитывать этиологический фактор (главную причину заболевания), колит разделяют на:
- инфекционный;
- пищевой (алиментарный);
- паразитарный;
- токсический;
- медикаментозный;
- первичный либо вторичный;
- невыясненной этиологии и др.
Существует множество других классификаций, которые выделяют такие формы недуга, как язвенный, атрофический, катаральный и другие. Особенное внимание заслуживает инфекционный колит у детей, поскольку именно эта форма чаще остальных диагностируется и требует адекватного, грамотного и незамедлительного лечения.
Колиты у детей – процесс, развивающийся по стадиям. Клиницисты выделяют такие стадии (фазы):
- обострение;
- клиническая ремиссия (угасание симптоматики);
- гистологическая ремиссия (эндоскопические исследования свидетельствуют о позитивной динамике заболевания).
У детей встречаются разнообразные формы – острый, хронический, спастический и неспецифический язвенный.
Симптомы
Инфекционный (а также язвенный) колит у ребенка имеет симптомы, именуемые общей интоксикацией и эксикозом (обезвоживанием). Внешние проявления следующие:
- повышение температуры тела;
- анорексия (стремительная потеря веса);
- общая слабость и недомогание ребенка;
- тошнота и обильная рвота.
О спазме мускулатуры кишечника будут свидетельствовать жалобы ребенка на выраженный болевой синдром в подвздошной области, частые ложные позывы к акту дефекации (тенезмы). Кратность стула увеличивается до 15 раз на протяжении суток. Меняется и характер испражнений – они приобретают зеленоватую окраску, становятся жидкими (водянистыми), пенятся. Наблюдаются в их составе примесь прожилок крови и слизистый компонент. Такую картину дает колит язвенный.
При спастическом колите у ребенка может наблюдаться вздутие живота, чередование запоров с диареей.
Диагностика
Диагноз возможно обосновать и выставить, опираясь на данные опроса ребенка и матери, клинических симптомов, выявленных при проведении физикального осмотра. Большую роль играют данные лабораторных анализов крови, мочи и кала, а также инструментальные методы диагностики, как рентгенография и эндоскопические обследования.
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но воз�
Доктор Комаровский расскажет, как лучше всего лечить
Вопросы. КОЛИТ! РАК КИШКИ! ГЕМОРРОЙ! ДИЕТА. ГИРУДОТЕРА
Для верификации диагноза может потребоваться провести ирригоскопию кишечника (рентген-контрастное исследование). Чтобы получить данные о функциональном состоянии кишечника и в частности толстой кишки, в клинической практике применяют рентгенографию с наблюдением за пассажем бария.
Лечение
В первую очередь терапия направлена на устранение первопричины заболевания (этиологическое лечение). Инфекционный колит обусловлен патогенными микроорганизмами – соответственно, первым звеном в терапии выступают антибактериальные препараты. Для назначения антибиотиков требуется подтверждение инфекционной природы колита.
Язвенный колит требует заживления воспаленной и поврежденной стенки кишечника. С этой целью в обязательном порядке приписывается соответствующая щадящая диета, отвары лекарственных трав.
Для ликвидации эксикоза разработана схема регидратации (восполнение объема жидкости). Основные компоненты – оральная (хумана-электролит, регидрон) и внутривенная регидратация специальными растворами.
При хроническом воспалительном процессе для нормализации работы толстого кишечника назначают ферментные препараты, про-и пребиотики (линекс), энтеросорбенты (смекта).
При спастическом колите эффект дадут прокинетики (лоперамид).
Лечение колита у детей комплексное, поэтому при потребности и показаниям врачи подключают в комплекс лечебных мероприятий физпроцедуры, такие как электрофорез, массаж области живота, согревающие компрессы.
Профилактика
Для предупреждения развития колита у ребенка важно следить за рационом питания. В дневном питании важное место должен занимать сбалансированный завтрак. Рациональное питание с детских лет – залог здоровой пищеварительной системы и во взрослом возрасте. Это поможет предотвратить как язвенный, так и спастический колит у ребенка.
Вовремя пролеченные глистные инвазии, разные формы дисбактериоза – также залог здорового кишечника. Если процесс перешел в хроническую форму, детские гастроэнтерологи разработают специальную диету ребенку в индивидуальном порядке, могут назначить санаторно-курортное лечение.
Помните, что заболевание у ребенка намного легче предупредить, нежели лечить.