Вульвовагинит (МКБ-10 — N76.2) занимает верхние позиции по распространенности. В мире 70% женщин и детей сталкивались с подобным заболеванием. Во многих случаях происходит это из-за невнимательного отношения к своему здоровью. Первые сигналы болезни проходят незамеченными, женщины стараются бороться подручными способами, которые далеко не эффективны. Лучшим решением проблемы является получение консультации гинеколога, только он компетентен в постановке правильного диагноза и назначении курса медикаментозного лечения.
Острый вульвовагинит
Понятие о заболевании
Вульвовагинитом называют воспалительный процесс наружных половых органов и влагалища, вызванный как специфическими возбудителями, так и неспецифическими. Болеют даже девочки, это можно объяснить сниженным иммунитетом вследствие перенесенного заболевания или неправильного рациона. Еще одним пусковым моментом к началу патологии являются не до конца сформировавшиеся защитные функции влагалища, нежели у женщин. Патогенные микроорганизмы, при плохой гигиене промежностей, свободно размножаются на наружных половых органах и в дальнейшем поднимаются выше. У детей принято говорить о восходящей форме заболевания.
Быстрота течения, склонность к рецидивам и осложнениям, а также смешанная этиология и заражение мочевыделительной системы, ставят вульвовагинит на особое место среди гинекологических заболеваний. С первого взгляда, неопасная болезнь может в дальнейшем обеспечить серьезные проблемы со здоровьем женщины в виде внематочной беременности, осложнений при вынашивании ребенка и трубного бесплодия. Из-за несвоевременной диагностики и упущенного времени для лечения острого вульвовагинита дома, риск осложнений заболевания возрастает. Недуг может перейти в подострую, а затем в хроническую стадию, что осложняет процесс терапии.
Профилактика и причины
Заболевание можно было бы избежать, проходя медосмотр и относясь к своему здоровью трепетно. Причинами возникновения острого вульвовагинита являются патогенные микроорганизмы, такие, как стрептококки, стафилококки и кишечные палочки, они проникают в организм из-за неправильной гигиены промежностей. Воспалительные процессы возникают на фоне снижения уровня эстрогенов, вследствие этого происходят количественные и качественные изменения микрофлоры половых органов. Так, незащищенный организм подвергается атакам патогенных микроорганизмов, вследствие чего они беспрепятственно в нем размножаются и вызывают заболевания. Перечислим другие возможные причины возникновения вульвовагинита:
- В результате повреждения защитной оболочки наружных половых органов.
- Особое место занимает неправильное проведение гигиенических мероприятий промежностей.
- Длительное лечение антибиотиками приводит к снижению иммунитета и увеличению риска заражения инфекциями.
- Венерические заболевания способствуют развитию вульвовагинита.
Нужно отметить, что частое спринцевание и подмывание с применением антисептиков и специальных очищающих веществ постепенно разрушает нормальную микрофлору. Инфекционно-воспалительный процесс возникает при бесконтрольном употреблении антибиотиков и цикостатиков. В здоровом организме женщины имеются местные защитные механизмы, такие, как на наружных половых органах. При их низкой активности патогенные возбудители свободно проникают во влагалище.
Симптоматика болезни
Острый вульвовагинит имеет ярко выраженные признаки местного воспаления. У пациентки появляются боли, усиливающиеся при движении или половом акте, затрудняется мочеиспускание. Врач при осмотре наблюдает гиперемию и отек наружных половых органов. При запущенных стадиях болезни в выделениях присутствуют примеси крови, большие и малые губы подвержены эрозии. Во время ухудшения общего состояния и подъема температуры лечение должно оказывать общее воздействие, чтобы уменьшить риски возникновения осложнений.
После длительного вульвовагинита происходят случаи рубцевания во влагалище, что приводит к осложнению половой жизни женщины. Заболевание чревато созданием синехи (сращение половых губ). Оно приводит к затрудненному мочеиспусканию, лечение предусматривает только хирургическое вмешательство. Для беременных женщин вульвовагинит опасен из-за возможного выкидыша или рождения ребенка с инфекциями. Курс терапии в этом случае направлен на комплексное воздействие.
Диагностика
В диагностике вульвовагинита нет сложностей, врачу необходимо провести сбор сведений для составления анамнеза заболевания. Дальнейшее лечение проходит успешнее, если специалист узнает из карты пациентки о возможных сопутствующих болезнях. Доктор уделяет большое значение жалобам женщины, по ним составляют примерную картину воспалительного процесса. После этого назначают анализы на венерические заболевания, потому что вульвовагинит нередко протекает параллельно с ними.
Для постановки точного диагноза врач использует инструментальные и лабораторные исследования. При осмотре на гинекологическом кресле применяют ложкообразные зеркала с подъемником. С их помощью производят тщательное исследование сводов и стенок внутренних половых органов на наличие патологического очага воспаления. В детской гинекологии используют вагиноскоп, он оснащен осветительным прибором, чем делает обследование более эффективным.
Врач http://ztema.ru/soobshestvo/blogs/1718-vulvovaginit/ на видео рассказыв�
Врач http://ztema.ru/soobshestvo/blogs/1718-vulvovaginit/ на видео рассказыв�
Доктор Комаровский назовет причины вульвовагинита у
Доктор Комаровский назовет причины вульвовагинита у
Межевитинова Елена Анатольевна – д.м.н., ФГБУ «НЦАГиП
Межевитинова Елена Анатольевна – д.м.н., ФГБУ «НЦАГиП
Определение возбудителя заболевания позволяет подобрать эффективное лечение. Для этого врач назначает мазок из влагалища на посев. После выявления патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь, проводят определение чувствительности возбудителя на различные группы антибиотиков. Правильно подобранные препараты обеспечивают результативное лечение.
Лечение вульвовагинита
Правильное лечение вульвовагинита зависит от вида инфекции, различают около 9 видов возбудителей недуга. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, вы можете навредить своему организму. Нужно пройти консультацию у гинеколога, и только после определения типа заболевания врач назначит индивидуальное лечение. Терапия должна быть комплексной, направленной не только на устранение очага воспаления, но и на улучшение общего состояния половых органов, поддержание их защиты. Перечислим лекарства, назначаемые врачом:
- Препарат, регулирующий равновесие микрофлоры влагалища – Триожиналь.
- Антибиотики группы цефалоспоринов – Цефалексин, Цефазолин.
- Противомикробные средства – Пимафуцин, Стрептоцид.
- Дерматологический препарат – Мирамистин.
- Интерфероны – Генферон, Ингавирин.
- Антисептики – Клотримазол, Гексикон.
- Гестагены – Дюфастон, Крайнон.
Эффективное воздействие оказывают сидячие ванны с добавлением в них настоя ромашки. Не стоит злоупотреблять спринцеванием, постоянное его применение может привести к вымыванию микрофлоры. Отмечают положительный эффект при постановке свеч. Нужно помнить, что антибиотики – это не выход из сложившейся ситуации, длительный прием препаратов снижает иммунитет, способствуя присоединению инфекций. Местное применение антисептиков и дезинфицирующих растворов служит для облегчения симптомов.
