Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Что нужно знать о грыже шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника – это патология, появляющаяся в результате разрыва тканей и смещения ядра в сторону межпозвоночного канала. Недуг встречается все чаще. Он приносит много неприятных симптомов, вплоть до необходимости проведения строчного хирургического вмешательства. Так давайте разберем способы диагностики, симптомы и лечение столь коварной патологии, как межпозвонковая грыжа шейного отдела.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника

Механизм развития болезни: кратко

Наш позвоночный столб – это точная структура из костей, суставов, нервной и мышечной ткани. В узком спинномозговом канале расположен спинной мозг, который является «дирижером» для нервных окончания, иннервирующих определенные области нашего тела. Мудрая эволюция, пытаясь оградить спинной мозг от случайных травм, защитила его со всех сторон мощными костями позвонков. Вот почему мы сохраняем двигательную активность при падении, можем достаточно серьезно нагружать спину физическими упражнениями, гармонично двигаться.

Но, если происходит образование грыжи, то патологическое включение начинает занимать узкое пространство спинномозгового канала, мешая работе спинного мозга. Нарушается работа всего аппарата позвоночника. Нервные и кровеносные магистрали проходят сквозь узкие костные отверстия. Даже минимальный местный отек тканей значительно снижает качество передачи импульсов по нервным отросткам или преграждает путь течения крови.

Самая частая локализация грыжевого выпячивания

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвоночных тел (позвонков). Для удобства маркировки диагноза их обозначают буквой С. Реже всего грыжевое выпячивание образуется между последним шейным (с7) и первым грудным позвонком. Несколько чаще диагностируется патологическое образование между с4-с5. Но наиболее уязвимы перед грыжей остаются межпозвоночные диски, расположенные между с5-с6 и с6-с7.

Методы диагностики

Сегодня медицина получила много высокоточного диагностического оборудования, позволяющего выявить грыжу шейного отдела позвоночника в первые дни появления настораживающей симптоматики. Лидером среди всех методов диагностики является МРТ (магнитно-ядерная томография). МРТ наносит минимальный вред организму пациента. У патологического образования методика позволяет выявить:

  • размер;
  • топографию;
  • степень зрелости патологического образования.

На послойных снимках можно распознать другие сопутствующие заболевания и изменения в позвоночнике. К примеру, онкологический процесс на МРТ виден на первой стадии своего зарождения. Помимо магнитно-ядерной томографии в качестве диагностики еще используют рентген. Совсем редко прибегают к КТ. Компьютерная томография требует применения контраста, что достаточно опасно.

Симптомы

При появлении грыжи в шейном отделе позвоночника симптоматическая картина появляется внезапно и может быть очень интенсивной. Признаки болезни зависят от зоны поражения позвоночного столба, т.е от локализации грыжевого выпячивания. Если патологическое образование расположено между позвонками:

  • с4-с5, то на первый план выходит слабость и болевые импульсы в плечевом поясе, предплечье, зоне дельтовидной мышцы. Конечность становится тяжело поднять выше линии горизонта;
  • с5-с6, начинает страдать внешняя поверхность локтя, бицепс. Болевой синдром сопряжен с чувством онемения, покалывания, «ползанье мурашек» по коже;
  • с6-с7, то можно заметить слабость трицепса, «ватность» и слабость среднего пальца и наружной части предплечья;
  • с7-т1 (последний шейный и первый грудной позвонки) немеет все рука, боль и неприятные ощущения локализируются в области мизинца.

Мало того, грыжа в шейном отделе позвоночника может вызывать неврологические расстройства: головную боль, ухудшение памяти (теряется способность запоминать большие объемы информации и текущие события), длительные и тяжелые мигрени. Становится трудно обустраивать ежедневный быт, готовить еду, удерживать в руках предметы. Боль в шее постепенно приобретает постепенный ноющий характер. При запущенной стадии болезни ее признаки становятся более выраженными.

Медикаментозное лечение

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела без операции – это огромная база лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов болезни и стабилизации двигательной активности пациента. Избавиться от симптомов или снизить степень выраженности симптоматической картины помогут инъекции (уколы), мази. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающий препарат Тейленол. Хороший эффект дают и спазмалитики, ведь они расслабляют мышечные волокна, ставшие причиной защемления нервного ствола.

По показаниям назначают стероидные гормоны. Для того чтобы уменьшить очаг воспаления в районе диска назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Хороший эффект дает применение Ибупрофена, Напроксена, Целекоксиба. Это очень серьезная группа медикаментов. Она требует от пациента внимательно исполнять прописанные дозировки и кратности приема. Очень важно не допустить изменений со стороны ЖКТ, потому при первых симптомах нарушения работы пищеварения курс лечения прерывают.

Местное лечение мазями

Мазь при грыжах шейного отдела позвоночника позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно через кожные поры, минуя длинный пищеварительный тракт, выделительную систему и т.д. местное лечение отличается своей эффективностью и простотой применения. Гель, мазь или крем следует тщательно нанести на кожу в зоне образования патологического образования. Все медикаменты для местной терапии классифицируют на:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Жаропонижающего и выраженного обезболивающего эффекта можно добиться при приеме Фастума геля, Кетонала, Вольтарена, Нурофена, Найз геля.
  2. Комбинированные средства. Это тандем из нескольких разнонаправленных действующих веществ, которые способны снять отек, препятствуют образованию и рассасывают уже образовавшиеся тромбы, активируют способность к ранозаживлению. Долобене и Декспантенол – самые яркие представители это группы.
  3. Медикаментозные средства с раздражающим эффектом. Вызывая местное раздражение, они активизируют кровообращение, улучшают тонус сосудов и воздухообмен. Это приводит к уменьшению боли и снятию спазма. Применение Апизартрона, Никофлекса, Аналгоса, Капсикама непременно снимет признаки грыжи шейного отдела позвоночника.
  4. Хонропротекторы. Они призваны улучшать структуру и питание межпозвоночных тканей, делая ее более прочной. Здоровый межпозвоночный диск имеет устойчивость к истиранию, что препятствует образованию большой грыжи. Хондроитин сульфат, Артроцин крем, Хондроксид прекрасно восстанавливают водный баланс, стабилизируют пульпозное ядро, делая его менее подверженным к выпадению.
  5. Гомеопатические медикаменты. Гомеопатия основана на применении минимальных доз действующего вещества, в которые входя не только комбинации полезных соединений, но и минералы. Цель Т, Траумель С – это далеко не полный список медикаментов, относящихся к этой большой фармакологической группе препаратов.
  6. Бальзамы для массажа. Такие препараты в составе имеют натуральные ингредиенты. Их максимальная терапевтическая ценность проявляется при применении перед началом сеанса массажа.

Но бесполезно ждать результата, если лечение грыжи шейного отдела позвоночника проходит только одними мазями, кремами или гелями. К тому же, следует учитывать прописанные дозы. Особенно осторожно применяют согревающие раздражающие мази, ведь они содержат агрессивные вещества, способные вызвать аллергические реакции организма. Не пользуйтесь местным лечением бесконтрольно, так вы можете легко нанести себе вред и усугубить течение болезни.

Местное лечение пластырем

Именно Тибет считается «родоначальником» лечебных пластырей, способных убрать симптомы многих болезней шеи. Сегодня это удобные конструкции, которые надежно крепятся к кожному покрову, легко снимаются, уменьшают протрузию диска, помогают при остеохондрозе, откладывают необходимость операции и облегчают состояние после хирургического вмешательства. Различают 4 вида пластырей:

  1. Разогревающий (перцовый, «Кетонал»). Экстракт перца обладает раздражающим действием, улучшает местное кровообращение, нивелирует застой в сосудистом русле, улучшает тканевое питание. Пластырь «Кетонал» содержит активированный уголь, железный порошок, соль. Обладает схожим действием с перцовыми аналогами.
  2. Отражающий тепло. Он не содержит лекарственных веществ, неспособен вызывать аллергию, имеет низкую стоимость. Принцип действия прост: путем аккумулирования тепла глубоко прогревает мышцы и ткани около позвонков, снимает сосудистый и мышечный спазм. При неправильном применении возможна локальная гипертермия. Противопоказаний к применению практически нет, чего не скажешь про другие виды пластырей.
  3. Обезболивающий, с противовоспалительным эффектом. Подобные конструкции содержат химические лекарственные соединения, заменяют таблетки, практически не влияют на работу органов ЖКТ.
  4. Китайские (Мяочжен, Тигровый, Синью 003, Bang De Li). Сегодня подобные препараты не имеют должных разрешений для применения на территории России, подтвердить их безопасность невозможно. Все риски ложатся на самого человека, который их применяет. Статистика указывает на частое появление общих и местных аллергических реакций, нарушение целостности кожных покровов, недостаточную способность зафиксироваться на теле человека.

Для шеи, пластырь заменяет компрессы и повязки, удобен в применении, имеет адекватную рыночную стоимость. Но его не применяют при наличии аллергии, повреждениях кожи, дерматологических болезнях и сахарном диабете, во время беременности и лактации, у детей и подростков. Перед применением кожу в проекции межпозвоночной грыжи лучше протереть спиртом, после насухо вытереть. Такая обработка поспособствует лучшей фиксации пластыря.

Блокады: опасна ли манипуляция?

Блокада – это порою единственный метод в медикаментозной терапии, позволяющий качественно купировать болевой синдром в районе пострадавшего диска и позвонков шеи. Под манипуляцией подразумевают введение лекарственного средства в область, расположенную в непосредственной близости к образовавшейся межпозвоночной грыже. Есть несколько методик проведения блокады, но все они обладают идентичным полезным действием. К нему относится:

  • минимальная токсичность для всех систем организма;
  • выраженная степень обезболивания;
  • терапевтический эффект легко достигается за счет действия препарата непосредственно на очаг воспаления.

Новокаин, Лидокаин, Меркаин, Тримекаин – это медикаменты для анальгезии, максимально подходящие для проведения блокад. При грыже шейного отдела, анестетик вводят в область лестничной мышцы, потому больного лучше усадить и наклонить его голову в сторону, где находится грыжа. Манипуляцию доверяют только опытному специалисту. Для ее проведения требуется строжайшее соблюдение всех правил асептики и антисептики.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия – это способ, позволяющий проводить терапию межпозвоночной грыжи щадящими методами, прекрасно дополняя консервативное лечение. Физиопроцедуры назначают для уменьшения симптоматики болезни, когда есть надежда избежать операции или можно сократить послеоперационный период. Эти манипуляции часто назначают грамотные реабилитологи.

Гимнастика

Гимнастика, когда страдает шейная область, способна быстро улучшить общее состояние больного человека. Бубновский предложил целую методику выполнения специальных упражнений для разгрузки позвонков. Но нельзя ошибиться в их выполнении, потому записаны десятки подробных видео и сделаны фото пошаговых инструкций.

Массаж

Лечить грыжу шеи можно профессиональным массажем. Для его проведения подбирают только опытного специалиста, способного подобрать адекватную технику. Шейная область – это важнейшая зона, в которой переплелись крупные кровеносные и нервные магистрали. В некоторых случаях показан аппаратный, подводный или баночный массаж, йога. Но при выпячивании большого размера, эти способы применять запрещено!

Гирудотерапия

Пиявка – уникальная природная «лаборатория», способная оказывать существенную пользу при грыжах шейного отдела позвоночника. Фермент, попадая в организм, стабилизирует состояние не только костной системы, но и мышечно-связочного аппарата позвоночного столба. Гирудотерапия практически не имеет противопоказаний, безопасна, не занимает много времени. Но консультация вертебролога обязательна, особенно в ранний период после операции, при сопутствующем остеохондрозе, когда межпозвонковая грыжа шеи достигла больших размеров или беспокоит головная боль.

Мануальная терапия

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе и мануальная терапия стали привычным тандемом во многих лечебных схемах. Опытный мануальный терапевт своими руками воздействует на позвоночный столб, убирает для дисков давление, увеличивает межпозвоночную щель. Шейная область начинает получать качественное кровоснабжение и иннервацию, отчего проходит головная боль, стабилизируется внутричерепное давление и улучшается состояние каждого позвонка. Но в неумелых руках мануальная терапия опасна, после манипуляции возможен ряд осложнений. Известны случаи, когда после лечебного сеанса нейрохирурги оперируют осложненную грыжу шейной области.

Оперативное вмешательство

Когда все методы консервативной терапии испробованы, но нет стойкой ремиссии, проводят оперативное хирургическое удаление грыжевого выпячивания. Операцию делают обычным скальпелем, используя эндоскопическую или лазерную технику. Определить вид радикального лечения может только хирург-невропатолог, после подробного изучения анамнеза больного. Решение принимают коллегиально, на консилиуме присутствуют «узкие» специалисты (терапевт, невропатолог, вертебролог и т.д).

Удаление грыжи и ранний послеоперационный период проходит только в условиях стационара. Дальше следует длительный период реабилитации. Возможно прохождение санаторно-курортного лечения и курса кинезотерапии. После операции, которая достаточно опасна, больного ведет врач-реабилитолог. Именно он назначает или отменяет лечебные и восстановительные процедуры, ведь удаление грыжи – это возможность лечить и надежно вылечить недуг.

Спорт и межпозвоночная грыжа

Спорт, когда активно задействована шейная область, для человека с грыжей несет определенные риски. Повышенные спортивные нагрузки таят опасность, потому их должен подбирать только опытный инструктор. И в выборе специалиста нельзя ошибиться. Следует исключить травматические для позвонка занятия, такие как:

  • силовые упражнения;
  • прыжки в воду;
  • теннис и т.д.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела «любит» плавание и аквааэробику, при которых существенно снижается нагрузка на позвоночный столб. Но мышечные волокна получают достаточную нагрузку. Занятия в бассейне должны быть регулярными (2-4 раза в неделю), продолжительностью в 1-2 часа. Шейная область максимально задействована при плавании брассом и выполнении определенного вида упражнений. Занятия полезны при протрузии, остеохондрозе, когда нужно лечить воспалительные болезни позвоночного столба.

Осложнения при отсутствии лечения

Последствия грыжи шейного отдела позвоночника весьма серьезные. Многие ограничивают лечение лишь приемов обезболивающих препаратов. Но это неверный путь. При хроническом воспалении нервных окончаний возникают парезы, нарушение координации движения в верхних конечностях.

Если грыжа имеет значительные размеры и длительно сдавливает артерии, то возможны нарушения мозгового кровообращение. Обширный инсульт часто приводит к тому, что инвалидность будет мешать вам дальше полноценно жить. Будьте внимательны! Берегите здоровье спины!

Комментировать