Каждая женщина в определенный период жизни задает вопрос, можно ли забеременеть при аменорее? Прежде, чем ответить на вопрос, следует установить причину отсутствия менструального цикла, исключить сопутствующую патологию и уточнить, какие лекарственные препараты принимает пациент.
Можно ли забеременеть при аменорее
Аменорея при беременности
Беременность при аменорее является физиологическим состоянием, когда в организме женщины временно останавливаются процессы созревания яйцеклетки. Такая особенность обусловлена мощной гормональной перестройкой, сменой фона эстрогеновой активности. Фолликулостимулирующий и лютеинезирующий гормоны перестают вырабатываться, овуляция прекращается. Это необходимо для предупреждения слущивания эндометрия с прикрепленным плодным яйцом, чтобы предупредить спонтанное прерывание беременности.
Нейрогормональный баланс во время беременности направлен на рост и развитие плода, утолщение маточных мышечных волокон и перестройку плацентарно-маточного кровотока. Это необходимо для здоровья матери и ребенка, подготовки организма к родам. Женщина наблюдается у врача гинеколога регулярно, согласно индивидуальному плану акушерского календаря. При наличии противопоказаний половую активность рекомендуют ограничить из-за риска отслойки плодного яйца.
У аменореи могут быть психологические причины. Извес
У аменореи могут быть психологические причины. Извес
Аменорея или отсутствие месячных. Симтомы, признаки �
Аменорея или отсутствие месячных. Симтомы, признаки �
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании http://
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании http://
Во время всего срока беременности овуляция не происходит, яйцеклетки не поступают для созревания в маточные трубы, мукоцилиарный клиренс снижает свою активность. Перечисленные изменения являются физиологическими, таким образом, забеременеть вторично невозможно. Перинатальная аменорея длится до окончания периода беременности. В момент родов перестраивается гормональный фон, после массивного выброса окситоцина, требуемого для нормальной родовой деятельности, начинается синтез пролактина. Пролактин приводит к развитию лактационной аменореи.
Аменорея при лактации
Беременность после аменореи наступает в конце грудного вскармливания, когда ребенок реже прикладывается в груди. Как правило, это происходит к шестому или восьмому месяцу жизни малыша в результате введения первого прикорма, замещающего одно или два дневных кормления. Такой период, как лактация, крайне важен для каждой женщины, для:
- поддержания ее здоровья;
- активизации работы молочных железы;
- восстановления после родов;
- здорового питания малыша.
Грудное вскармливание в первую неделю после родов стимулирует активные сокращения матки и возвращение ее в прежние размеры. Забеременеть в первые месяцы активного грудного вскармливания с интервалами не более трех часов невозможно. Это обусловлено активизацией пролактиновой активности, сокращением матки и полным отсутствием овуляции. Эндометрий не претерпевает слущивание, постепенно нарастает в ожидании первого менструального цикла. Чтобы сохранить аменорею дольше, специалисты Всемирной Организации Здравоохранения по грудному вскармливанию рекомендуют продлевать ночной совместный сон с ребенком, сохранять ночные кормления до двух лет.
В первые полгода лактации женщина может испытывать проблемы с выработкой молока. Это требует обильного дробного питья, мясной пищи и полноценного ночного отдыха. Чтобы наладить процесс грудного вскармливания, крайне важного для каждого ребенка, женщина может обратиться за помощью к специалистам. В это время контрацепция методом лактационной аменореи является наиболее эффективным и безопасным. Беременность не наступает до первого перерыва между кормлениями более трех часов у 83% женщин из-за незрелости яйцеклетки.
По мере роста и развития ребенка происходит постепенная инволюция железистой ткани молочной железы, перерождение молочных протоков и снижение интенсивности продукции молока. Пролактин синтезируется в ответ на прикладывание ребенка к груди, редкие кормления возвращают менструальный цикл. В этот период резко восстанавливается нормальное созревание яйцеклетки, гормональный фон становится таким же, как и до беременности. Забеременеть можно в первые месячные после родов, даже если цикл является арегулярным или без обильного кровотечения.
Аменорея при заболеваниях
Аменорея различных степеней тяжести является как физиологическим, так и патологическим состоянием, развивающимся на фоне заболевания репродуктивной системы и внутренних органов организма женщины. К наиболее распространенным причинам аменореи являются:
- стресс, чрезмерные эмоциональные нагрузки;
- интенсивное похудение;
- патология передней доли гипофиза;
- гиперандрогения;
- гермафродитизм;
- патология яичников (кисты, опухоли);
- болезни надпочечников (феохромоцитома).
Главной причиной аменореи легкой или тяжелой степени является патологические изменения желез внутренней секреции, влияющие на гормональный баланс в организме женщины. Гормональные сбои происходят при нарушениях менструального цикла, синдроме поликистозных яичников. В этом случае фолликулостимулирующий гормон перестает вырабатываться на фоне синтеза андрогенов и гиперинсулинемии, под действием лютеинизирующего фактора яйцеклетки выходят из фолликулов, однако не созревают.
Беременность в данном случае не наступает до полной стабилизации уровня и соотношения гормонов, что требует осмотра и регулярных консультаций гинеколога, андролога и репродуктолога. Для определения фазы менструального цикла и наступления овуляции, чтобы определить эффективность метода лактационной аменореи, показано проведение УЗИ диагностики яичников. Исследование отражает:
- на какой фазе находится лактационная аменорея;
- созревание яйцеклетки;
- состояние яичников;
- степень роста эндометрия;
- состояние матки после родов.
Перечисленные критерии крайне важны для того, чтобы прогнозировать наступление беременности. Ультразвуковое обследование направлено на выявление опухолей, кист или гиперпластических процессов. Пальпаторное обследование и осмотр в зеркалах отражают состояние матки, маточного зева под воздействием половых гормонов. Врач осматривает левый и правый яичник, что позволяет выявить начало созревания яйцеклетки на ранних стадиях менструального цикла. Яичник становится упругим, увеличивается в размерах, из половых путей появляются характерные выделения.
Состояние при аменорее
Женщины при отсутствии нормально менструального цикла и овуляции жалуются на нарушение общего самочувствие, постоянную усталость, слабость и повышенную нервозность. Это связано с колоссальной нагрузкой на нейрогуморальные системы, претерпевающие патологические изменения. При этом происходит:
- обострение вегето-сосудистой дистонии;
- подъемы давления;
- предобморочные состояния;
- обмороки;
- нарушения сна;
- гирсутизм;
- акне;
- тиреотоксикоз.
Половой акт в этом случае не приводит к зачатию из-за незрелости яичников, неподвижности ресничек и мукоцилиарного клиренса маточных труб, обеспечивающих доставку сперматозоидов, развивается вторичное бесплодие. При первичной форме созревание яйцеклетки может происходить без характерной фазы менструального цикла с кровотечением и слущиванием эндометрия. Врожденное бесплодие сопровождается тяжелыми пороками развития репродуктивных органов, требует наблюдения генетика и гинеколога.
Забеременеть после аменореи можно при полном устранении органической патологии матки, яичников и эндокринных желез. Согласно эпидемиологическим исследованиям, зачатие после вторичного бесплодия наступает в период от шести месяцев до года при контроле врача репродуктолога. Главной целью является достижение эффективного созревания яйцеклетки, повышение базальной (ректальной) температуры является абсолютным признаком начавшейся овуляции.
